Недержание мочи у женщин и мужчин при цистите

Недержание мочи при цистите указывает на тот факт, что патологический процесс находится в тяжелой форме. Если не принимать никаких лечебных мер, то данное заболевание продолжит прогрессировать, что приведет к появлению других проблем со здоровьем.

Причины патологического процесса

Воспаление слизистых стенок мочевого пузыря не всегда может стать главной причиной развития энуреза. Существует множество других факторов, которые предшествуют циститу. Они и становятся провокаторами осложнений, которые приводят к недержанию мочи во время воспаления тканей мочевого пузыря.

Причины вызывающие недержание во время цистита:

1. Тяжелая родовая деятельность. Во время прохождения ребенка по родовым путям может травмироваться уретральный канал. Такое осложнение характерно для женщин с узким тазом.
2. Климакс. В организме снижается выработка эстрогена. Эластичность мышц мочевого пузыря уменьшается, и орган не может удерживать мочу.
3. Травмы и операции. При повреждении нервных окончаний сократительные способности мышечной ткани снижаются, что и приводит к непроизвольному выходу мочи.
4. Врожденные патологии мочевыделительной системы.
5. Пиелонефрит. Если своевременно не лечить цистит, то он часто становится причиной развития воспалительного процесса в почках. У большинства пациентов диагностируется хроническое течение болезни. Во время обострения патологии может появиться такой симптом, как недержание мочи.
6. Травма спинного мозга.
7. Повышение давления на мочевой пузырь. Удержать мочу становится сложно при сильном кашле, тяжелой физической нагрузке, чихании или смехе.

Если не установить, а затем не устранить причину, которая привела к недержанию мочи, то и после цистита проблема останется.

Механизм развития

Мочевой пузырь – это полый мышечный орган. По мере скопления в нем мочи он увеличивается (растягивается) и меняет свое месторасположение. Когда пузырь наполняется, в головной мозг посылается импульс о необходимости его опорожнения. Контроль со стороны нервной системы и сократительные способности мышечных тканей не допускают непроизвольных мочеиспусканий.

Цистит вызывает раздражение мочевого пузыря. Под влиянием этого фактора нервные рецепторы начинают подавать неправомочные сигналы, что и приводит к частым позывам. Головной мозг получает информацию о критическом наполнении органа даже при небольшом количестве скопившейся урины. Интенсивность позывов бывает настолько сильной, что пациент не в состоянии сдержать процесс мочеиспускания.

Как проявляется

Цистит, осложненный недержанием, чаще диагностируется у женщин. Патологическое состояние объясняется анатомическим строением мочеполовой системы.

У мужчин

Недержание на фоне цистита проявляется так:

1. Ургентность. Позывы возникают внезапно, независимо от времени суток, местонахождения и рода занятий. Мужчина не успевает посетить туалет, даже если находится недалеко от него.
2. Императивность. При частых и неудержимых позывах сразу за поступлением сигнала начинается непроизвольное подтекание урины.
3. Ноктурия. Позывы к опорожнению пузыря в ночное время. Если у больного крепкий сон, то отхождение урины происходит без пробуждения.
4. Учащенные позывы. Повторное желание к мочеиспусканию может возникать сразу после отхождения урины.

Цистит, осложненный недержанием, может вызывать проблемы с предстательной железой.

У женщин

У женщин патологический процесс проявляет себя так же, как и у мужчин. Недержание при цистите может дополнительно осложняться другими симптомами (мажущие выделения, нарушение менструального цикла и пр.). Такие нарушения указывают на гинекологические проблемы.

Диагностика

С данной проблемой обращаются к урологу или гинекологу (женщины). Кроме общего опроса и визуального осмотра половых органов, врач назначает:

• общие анализы крови и мочи;
• мазок на наличие урогенитальной инфекции;
• визуальный осмотр мочевого пузыря (цистоскопия);
• исследование нервно-мышечной системы (электромиография).

При цистите моча становится мутной. Если в ней присутствует кровь, то цвет урины приобретает красный (бурый) оттенок.

Лечение

Метод лечения цистита, осложненного недержанием, будет зависеть от того, что спровоцировало развитие патологического процесса. Чтобы справиться с проблемой, необходим комплексный подход.

Хирургическое

К хирургическому методу лечения прибегают редко. Операция может потребоваться, если у пациента:

• свищи между мочевым органом и влагалищем;
• наличие опухоли или камней;
• стрессовое недержание мочи;
• ослабление мышц, которые поддерживают мочевой пузырь.

Лекарства

В зависимости от типа инфекции пациентам назначают соответствующие препараты (противовирусные, противобактериальные или противогрибковые). Их прописывают в форме таблеток или вводят инъекционно.

Для снятия неприятных симптомов цистита назначают анестетики. Чтобы устранить недержание урины, лечение может быть дополнено назначением антихолинергических, ноотропных и метаболических средств. Для восстановления пошатнувшегося эмоционального состояния пациента рекомендуют седативные препараты.

В комплексную терапию включают Канефрон. Это препарат растительного происхождения, который оказывает мочегонное, спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие.

Физиотерапия

В вопросе недержания урины хорошо себя зарекомендовал виброакустический аппарат Витафон. Его применяют не только во время лечения, но и в профилактических целях. Фонирование Витафоном улучшает питание мышечных и нервных клеток.

Аппаратом можно пользоваться в домашних условиях, но только после предварительной консультации с врачом.

Лечебная гимнастика

Женщинам рекомендуется укреплять мышечную ткань с помощью упражнений Кегеля. Занятия проводят после опорожнения пузыря. Базовое упражнение заключается в сокращении мышц так же, как при попытке удержать мочу, с последующим расслаблением.

Нагрузку увеличивают постепенно. Начинают с 10 сокращений. Такое упражнение выполняют в любом положении тела (сидя, лежа или стоя). Постепенно комплекс гимнастических упражнений расширяют, добавляют «выталкивание». Необходимо напрягать мышцы, как при опорожнении кишечника.

Интенсивное и поочередное расслабление и сокращение мышц влагалища – еще одно упражнение, которое помогает справиться с недержанием.

Народные средства

Бороться с циститом и недержанием урины допускается с помощью рецептов народной медицины.

Иван-чай – это растение, которое содержит большое количество полезных веществ. Настой рекомендуется пить за полчаса до еды (по половине стакана).

Средства народной медицины назначают в качестве вспомогательного лечения.

Психотехники

Цель таких занятий заключается в том, чтобы убедить пациента в его способности справиться с недержанием силой воли. Может применяться гипноз.

Образ жизни

Во время лечения цистита и недержания необходимо соблюдать такие правила:

• ежедневно употреблять 1,5 л жидкости;
• проводить гигиену половых органов;
• долго не сдерживать позывы в туалет.

Активная половая жизнь с постоянным и здоровым партнером не является противопоказанием при недержании. Во время обострения цистита от секса рекомендуется временно отказаться.

Как предупредить недержание мочи

Профилактика заключается в следующем:

• соблюдать правила личной гигиены;
• не носить тесную одежду;
• употреблять больше фруктов и овощей;
• не перемерзать;
• заниматься спортом;
• проводить упражнения, укрепляющие мышцы таза;
• повышать иммунитет.

Из рациона следует исключить острое, соленое, копчения, алкоголь и прочие вредные продукты.