Порошок Стрептоцид относится к сульфаниламидным бактериостатикам короткого действия. При длительном применении и чувствительности патогенной флоры Стрептоцид при цистите способен затормозить воспалительный процесс и избавить от неприятных симптомов.
Показания к применению
Стрептоцид эффективен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных бактерий. Это связано с механизмом его включения в реакции дыхания бактерий с участием фолиевой кислоты. После приема препарата происходит блокирование способности микроорганизмов к репликации. Но сульфаниламиды неэффективны по отношению к гемолитическому стрептококку. Препарат наиболее эффективен для лечения инфекций мочевыводящих путей.
Препарат назначают после установления чувствительности к нему микроорганизмов и бактерий:
- рожистое стрептококковое воспаление;
- ангина;
- менингит;
- инфекции мочевых каналов, цистит;
- пиелонефрит;
- колит;
- раневые гнойные инфекции.
Способ применения и дозы
Лечение препаратом делят на 5 приемов в сутки. Таблетки или порошок принимают внутрь во время или после еды, запивая большим объемом жидкости.
В сутки взрослым и детям старше 12 лет можно принять не более 6 г. Максимальная доза за один прием – 0,6-1,2 г.
Наивысшая допустимая разовая доза для взрослых – 2 г.
Побочные действия
Воздействие Стрептоцида на организм и побочные действия этого средства хорошо изучены:
- Нервная и лимфатическая системы могут отреагировать снижением лейкоцитов (лейкопенией), гранулоцитов (агранулоцитоз), нарушением созревания эритроцитов (апластичная анемия), снижением уровня тромбоцитов, эозинофилов, дефицитом фермента 6-фосфатдегидрогеназы.
- Сердечно-сосудистая система может отреагировать тахикардией, миокардитом.
- Нервная система может отреагировать головной болью, обострением неврологических болезней, атаксией, небольшим повышением давления, сонливостью, чувством непроходящей усталости, онемением периферических нервов, парестезиями.
- В легких могут образоваться инфильтраты, фиброзные альвеолиты.
- ЖКТ наиболее чувствительно реагирует на прием Стрептоцида внутрь. Может появиться чувство жажды, тошноты, обостриться панкреатит, развиться псевдомембранный колит.
- Стрептоцид метаболизируется в печени, поэтому при длительном приеме препарата нужно следить за уровнем активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы). При хронических заболеваниях печени (гепатиты, печеночная недостаточность) Стрептоцид может спровоцировать гепатонекроз, гепатомегалию, холестаз.
- Со стороны почек – изменение цвета мочи («пивной цвет»), кристаллурия. Возможно нефротоксическое действие сульфаниламида: нефрит, развитие почечной недостаточности, гематурии.
- Патологические реакции кожи могут выражаться эритемами, папулезными высыпаниями, отеками, зудом. Во время приема Стрептоцида нельзя находиться под открытым солнцем из-за фотосенсибилизации кожи.
- Иммунная система реагирует гиперчувствительностью, что может привести к некролизу эпидермиса (синдром Лайелла), экссудативной эритеме (синдрому Стивенса-Джонсона), аутоиммунной системной красной волчанке, отеку Квинке, аллергическому насморку, сывороткоподобному синдрому.
- Возможны нарушения функции щитовидной железы (гипотиреоз), снижение уровня сахара в крови (гипогликемия).
Противопоказания
Противопоказания к приему Стрептоцида основываются на анамнезе, в котором могут быть указаны предыдущие аллергические реакции на прием Стрептоцида или его непереносимость.
Стрептоцид нельзя принимать при таких хронических заболеваниях:
- почечная недостаточность;
- дисфункция щитовидной железы: тиреотоксикоз (Базедова болезнь), гипотиреоз;
- заболевания печени, почек, азотемия;
- при депрессии костномозгового кроветворения (лейкозы, анемии, лейкопения);
- декомпенсированная (тяжелая) сердечная недостаточность;
- порфирия (врожденный дефект выработки глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
Длительность лечения
Продолжительность курса приема Стрептоцида определяется для каждого пациента индивидуально. Врач принимает во внимание многие факторы: тяжесть заболевания, сопутствующие патологии, локализацию воспалительного процесса, динамику, эффективность терапии.
При хроническом цистите длительность приема до 3 недель. Это обусловлено трудностью физиологического доступа препарата в очаг воспаления.
Взаимодействие с другими препаратами
Если одновременно с приемом Стрептоцида проводится лечение другими препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом. От этого зависит эффективность сульфаниламида и вероятность негативных реакций:
- сульфаниламиды усиливают действие нестероидных противовоспалительных препаратов, противотромботических средств;
- прием фолиевой кислоты (при лечении анемии) усиливает устойчивость бактерий к Стрептоциду;
- препарат снижает действие бактерицидных антибиотиков;
- парааминосалициловая кислота и барбитураты усиливают действие Стрептоцида;
- при совместном приеме Стрептоцида и салицилатов (Аспирина), Индометацина, Метотрексата увеличивается гепатотоксичность препарата;
- одновременный прием с макролидами (Эритромицин, Азитромицин), Тетрациклином, Линкомицином усиливает бактериостатическое действие препаратов;
- при одновременном приеме с аминогликозидами (Канамицин, Гентомицин, Стрептомицин) эффективность препаратов против патогенной микрофлоры не меняется;
- налидиксовая кислота и сульфаниламиды – антагонисты;
- в сочетании с хлорамфениколами (Синтомицин) суммарный эффект уменьшается;
- Новокаин инактивируют активность Стрептоцида.
Передозировка
При передозировке может наблюдаться усиленное проявление побочных эффектов.
Кроме нарушений пищеварения, печеночных реакций (тошнота, рвота), почечной недостаточности, может наблюдаться угнетение функции костного мозга: лейкопения, агранулоцитоз.
Передозировка лечится в стационаре. Первая помощь заключается в промывании желудка раствором соды 2%, приемом энтеросорбентов.
В стационаре показана процедура форсированного диуреза и гемодиализа.
Условия хранения
Препарат следует хранить в герметичной оригинальной упаковке при температуре до +25°С.
Срок годности
Препарат хранится 3 года.
Состав и форма выпуска
Препарат под названием Стрептоцид содержит сульфаниламид (4-aminobenzenesulfonamide). Он выпускается в нескольких видах:
- порошок в пакетиках по 2 г и 5 г для наружного использования в виде присыпок;
- во флаконах емкостью 5 г;
- в таблетках №10 по 0,3 г и 0,5 г;
- мазь стрептоцидная 10% в банках или в тюбиках по 25 г;
- линимент 5% в баночках и тюбиках по 25 г.
Беременность и лактация
Беременным женщинам и кормящим матерям применять Стрептоцид противопоказано. Если лечение препаратом оправдано, следует отказаться от кормления грудью.
Применение в детском возрасте
Прием Стрептоцида разрешается детям от 3 лет.
Разовая доза для детей от 3 до 6 лет составляет не больше 0,3 г, для детей от 6 до 12 лет – не более 0,6 г. Максимальная доза в сутки – не более 2,4 г.
Условия отпуска из аптек
В аптеках Стрептоцид отпускается по рецепту.