Все, что нужно знать о цистите и уретрите
Содержание
Часто встречающимися заболеваниями в урологической практике, обладающими схожей клинической картиной, являются цистит и уретрит. Многие считают, что под этими понятиями подразумевается одно и то же заболевание, но это не так. Данные патологии имеют отличия в симптоматике и тактике ведения. Кроме того, эти болезни могут дебютировать одновременно или быть следствием друг друга.
Отличия и общие черты
Главным отличием уретрита от цистита является локализация воспалительного процесса. При уретрите воспаление поражает мочеиспускательный канал, а при цистите – слизистую оболочку мочевого пузыря.
Различия можно выявить и в их симптоматике. Уретрит характеризуется отсутствием общего недомогания и повышения температуры, моча не меняет запах, не беспокоят боли в области поясницы и живота. При цистите может незначительно повыситься температура тела, запах мочи становится резким, появляется боль в нижней части живота. Характерно частое мочеиспускание, при котором урина выделяется маленькими порциями.
Отличия патологий состоят и в заболеваемости мужчин и женщин. Так, циститом чаще страдают последние. Это объясняется различным строением мочеиспускательного канала. У мужчин он длинный, извилистый и узкий, а у женщин – короткий и широкий, благодаря чему патогенным бактериям проще попасть в полость мочевого пузыря. Кроме того, женщины часто страдают дисбактериозом влагалища, что является дополнительным фактором развития цистита. Развитию уретрита люди обоих полов подвержены одинаково.
Сходство патологий заключается в предъявляемых пациентами жалобах – это боли при мочеиспускании, изменение цвета и наличие примесей в моче, слизистые или слизисто-гнойные выделения из уретры. Оба заболевания имеют одинаковые принципы терапии: воздействие непосредственно на возбудителя, симптоматическое лечение и нормализация функции мочеиспускания.
Причины развития
Уретрит и цистит являются инфекционными заболеваниями. Возбудителями чаще всего выступают микроорганизмы, относящиеся к условно-патогенной флоре: стафилококк, клебсиелла, кишечная палочка.
Данные бактерии в норме живут в организме. При воздействии различных неблагоприятных факторов иммунитет человека может снизиться. Это приводит к тому, что микроорганизмы начинают усиленно размножаться и достигают концентрации, способной вызвать развитие заболевания.
Одновременно
Одновременно уретрит и цистит развиваются:
- при хирургических операциях или травмах уретры и мочевого пузыря;
- при аллергических реакциях;
- при сахарном диабете;
- при инфекциях, передающихся половым путем.
Уретрит после цистита
Уретрит после цистита развивается тогда, когда инфекция из мочевого пузыря перемещается вниз по мочеиспускательному каналу. Чаще всего это происходит при хроническом цистите, а также вследствие неправильного или несвоевременного лечения патологии острого вида.
Предрасполагающими факторами являются:
- переохлаждение;
- частая смена половых партнеров;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- беременность;
- малое употребление жидкости в течение дня и редкое опорожнение мочевого пузыря.
Симптомы
Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре.
Цистит имеет следующую симптоматику:
- Нарушение общего состояния: слабость, снижение работоспособности, незначительный подъем температуры.
- Болезненность в нижней части живота и поясничной области.
- Ощущение зуда, жжения и рези во время акта мочеиспускания.
- Частые позывы в туалет, при этом моча выделяется малыми порциями.
- Запах мочи становится резким и интенсивным, в ней появляются примеси крови и слизи.
Для уретрита характерны следующие признаки:
- Болезненность при опорожнении мочевого пузыря, которая усиливается ближе к концу акта мочеиспускания.
- Частые позывы к мочеиспусканию.
- Наличие слизистых, гнойный или кровянистых выделений из уретры.
- Отечность тканей в области мочеиспускательного канала.
Диагностика
Для того чтобы поставить верный диагноз, врач назначает проведение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования:
- Общий анализ мочи. При обеих патологиях обращает на себя внимание помутнение мочи, наличие примесей (гной, слизь и кровь), повышенный уровень белка и лейкоцитов.
- Если в анализе мочи обнаружены патологические примеси, необходимо провести анализ мочи по Нечипоренко. Целью метода является визуализация и точный подсчет эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в моче. Это помогает сделать выводы о наличии и тяжести воспаления в мочевыводящих путях.
- В анализе крови имеются воспалительные изменения: повышение СОЭ и лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
- Обязательно проводится посев мочи, при помощи которого удастся установить вид патогенных микроорганизмов, вызвавших заболевание. Параллельно определяется их чувствительность к антибиотикам с целью подбора адекватного лечения.
- Бактериологическое исследование мазков из уретры – для подтверждения или исключения воспалительного процесса и определения вида возбудителя.
- При цистите показано проведение УЗИ почек, мочевого пузыря и органов малого таза
- Иногда требуется проведение цистоскопии и уретроскопии – это инструментальные методы исследования мочевого пузыря и уретры путем введения в них специального прибора.
Совместное лечение
Данные патологии возможно лечить амбулаторно. Курс лечения составляет 7-10 дней. При прохождении терапии необходимо повторно сдать посев мочи. Если патогенной флоры выявлено не будет, прием препаратов можно закончить.
Препараты
Основой лечения является антибактериальная терапия. Антибиотики назначают в таблетках для приема внутрь. Показан прием обезболивающих для уменьшения неприятных ощущений. Назначают уроантисептики с мочегонным эффектом. Полезен прием витаминно-минеральных комплексов и иммуномодуляторов для поднятия иммунитета.
Если у пациента имеются заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут помешать всасыванию действующего вещества таблетированных препаратов, показано использование лекарственных средств в форме свечей.
Народные средства
В комплексной терапии заболеваний выделительной системы рекомендуется использовать методы народной медицины. Лечение травами способствуют уменьшению жжения и зуда, кроме того, они обладают противовоспалительным действием. Процедуры являются простыми и незатратными, их можно проводить в домашних условиях.
Облегчают состояние сидячие ванночки с добавлением лекарственных трав: ромашки, шалфея, календулы.
Для уменьшения дискомфорта при мочеиспускании можно принимать внутрь отвар липы и василька.
Диета
Для скорейшего выздоровления при цистите и уретрите необходимо соблюдать следующие диетические рекомендации:
- исключить из рациона острые, соленые, маринованные блюда;
- из напитков нельзя принимать алкоголь, крепкий чай и кофе;
- нужно употреблять воду в объеме не менее 2,5 л;
- полезно пить морсы из клюквы и брусники, которые обладают антисептическим эффектом;
- в меню должны присутствовать фрукты и овощи, обладающие мочегонным эффектом.
Осложнения
Осложнения цистита и уретрита случаются вследствие неправильного или несвоевременного лечения.
Чем дольше протекает воспалительные процесс, тем более тяжелыми могут быть последствия. Острый цистит осложняется:
- хронизацией процесса;
- пиелонефритом;
- уретритом;
- генерализацией инфекционного процесса с возникновением заражения крови (сепсиса);
- уменьшением объема мочевого пузыря.
Осложнениями уретрита являются:
- цистит;
- пиелонефрит;
- у женщин возможен переход воспалительного процесса на стенки влагалища, яичники, матку;
- у мужчин бывает воспаление простаты, яичек и их придатков.
Особенности
Особенности протекания патологий различаются в зависимости от пола больных.
У женщин
Особенность строения уретры у женщин предрасполагает к заболеванию циститом, поэтому они страдают этой патологией чаще. Уретрит нередко маскируется под цистит, поэтому нужно проводить дифференциальную диагностику данных заболеваний у женщин.
У мужчин
Главная причина цистита у мужчин – это занос инфекции гематогенным путем из другого пораженного органа, поэтому важно найти первопричину болезни. Уретрит у мужчин встречается так же часто, как и у женщин.
У детей
Симптоматика уретрита и цистита у детей варьируется в зависимости от пола и возраста.
Данные заболевания тяжело распознать у грудничков, поскольку для них характерно физиологически частое мочеиспускание.
Заподозрить цистит или уретрит можно по изменению поведения – ребенок становится капризным, вялым, часто плачет. Зуд причиняет больным неудобство, поэтому дети могут дотрагиваться руками до половых органов. Ребенок, который уже ходит на горшок, может начать отказываться от него из-за страха боли.
Уретриту больше подвержены мальчики вследствие физиологического сужения крайней плоти. При нарушениях правил гигиены воспаление может начаться с головки полового члена с переходом на уретру.
При уретрите мальчик может жаловаться на зуд в половом члене, моча становится мутной, появляются примеси крови и гноя.
Также гной может выделяться из уретры самопроизвольно. У девочек наблюдается отек и покраснение наружных гениталий, боли во время мочеиспускания.
Похожие жалобы предъявляют дети обоих полов и при цистите.
При беременности
Во время беременности возрастает нагрузка на почки, изменяется гормональный фон. Это предрасполагает к инфицированию органов мочевыводящей системы. Надо знать, что воспалительный процесс отрицательно влияет на течение беременности и даже может вызвать преждевременные роды. Поэтому при первых же признаках цистита или уретрита беременной нужно обратиться к врачу.
При грамотном и своевременном лечении данных заболеваний выздоровление наступает быстро, а риск осложнений сводится к минимуму.
