Этиология и лечение хронического цистита у женщин
Содержание
Хронический цистит у женщин возникает гораздо чаще, чем у представителей сильной половины человечества. В большинстве случаев развивается патология из-за несвоевременного обращения к врачу или в результате отсутствия адекватного лечения.
Причины заболевания
Признаки воспаления в хронической форме:
- Постоянное присутствие в организме очага инфекции. Это может быть связано с наличием других заболеваний (вплоть до кариеса) или отсутствием лечения ранее перенесенного острого цистита.
- Хронический цистит может развиться из-за несоблюдения правил личной гигиены. Несвоевременная замена тампонов, прокладок, привычка подмываться или подтираться от ануса вперед – все это может привести к развитию хронического заболевания.
- Сидячая работа, малоподвижный образ жизни, регулярные нагрузки на спину приводят к застойным явлениям в малом тазу, что тоже вызывает хронический цистит.
- Рецидивирующее воспаление мочевого пузыря может быть обусловлено заболеваниями мочеполовой системы, требующими хирургического вмешательства.
- Врожденные особенности и генетическая предрасположенность к заболеванию. К ним относятся анатомические особенности: небольшая длина канала мочеиспускания, близкое расположение уретры к влагалищу и анусу.
- Эндокринные нарушения.
Симптомы хронического цистита у женщин
Выраженность клинической картины зависит от состояния иммунной системы и степени поражения мочевого пузыря. В 80% случаев болезнь проявляется весной и осенью, однако иногда хронический цистит может протекать бессимптомно, что затрудняет его диагностику.
Отличительные признаки хронического воспаления мочевого пузыря:
- частые позывы в туалет;
- боль в лобковой зоне живота;
- ощущение неполного опорожнения после мочеиспускания;
- повышенная температура тела;
- темная моча с примесями крови и гноя.
Диагностика
Самостоятельно диагностировать хронический цистит невозможно. Для этого женщине нужно обратиться к урологу, который проведет ряд анализов и вынесет вердикт.
Чаще всего для определения хронического воспалительного процесса назначают:
- бакпосев, макроскопическое и микроскопическое исследование мочи;
- исследование вагинального мазка на микрофлору и наличие ЗППП;
- цистоскопию для обследования внутреннего строения мочевого пузыря;
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- ультрасонографию.
Лечение хронического цистита
Начинать терапевтические действия при наличии хронического цистита необходимо как можно раньше.
В том случае, если лечение подобрано правильно и соблюдаются правила гигиены, шансы на полное выздоровление велики.
Инфекция будет подавлена медикаментозными препаратами, воспалительный процесс, локализующийся на слизистой оболочке мочевого пузыря, – купирован.
Курс лечения достаточно длительный и может занимать от 4 недель до 2 месяцев. Симптомы уходят постепенно: уменьшается количество позывов к мочеиспусканию, проходят жжение и боль, а после наступает полное выздоровление.
Лекарства
Поскольку хроническое воспаление мочевого пузыря может быть вызвано сопутствующими заболеваниями, лечение его требует комплексного подхода. Поэтому специалисты назначают не одно средство от цистита, а целый комплекс процедур, включающий в себя: иммуномодуляторы, антибиотики и противовирусные средства, диуретики.
Антибиотики
Антибиотики при цистите хронического вида подбираются с особой тщательностью после анализа мочи и выявления чувствительности вирусов к тому или иному лекарственному средству. Наиболее часто используются препараты группы фторхинолонов:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Норфлоксацин.
В терапии антибиотиками особенно важны длительность приема и дозировка, которые устанавливает уролог согласно состоянию пациента и тяжести заболевания.
Народная медицина
Народные рецепты при хроническом течении болезни рекомендуют даже ведущие специалисты. Отвары и настои лечебных трав помогают снизить риск возникновения рецидивов и улучшают состояние больного:
- 10 г листьев брусники заваривают стаканом кипящей воды. Емкость накрывают крышкой и тщательно укутывают полотенцем. Настаивают 30 минут, после чего фильтруют через сито. Принимать лечебный напиток рекомендуется 4 раза в день по 100 мл. Длительность приема не ограничена.
- 1 ст. л. цветков сирени заливают 250 мл кипятка и настаивают один час. Готовый напиток делят на 3 приема и выпивают в течение дня. Увеличивать норму не рекомендуется, так как сирень небезвредна. Настой пьют в течение 3 дней, после чего делают десятидневный перерыв и опять повторяют лечение.
- 1 ст. л. травы мокрицы заваривают как чай в стакане кипятка. Пьют лечебное средство 3-4 раза в день по 100 мл.
- Если хронический цистит развился вследствие наличия гинекологических заболеваний, то лечение можно проводить при помощи боровой матки. 1 ст. л. сырья заваривают 200 мл кипятка и нагревают на водяной бане 10 минут, после чего настаивают под крышкой еще полчаса. Принимают трижды в день по трети стакана непосредственно перед едой.
- Боровую матку можно принимать и в виде спиртовой настойки. Для приготовления средства траву заливают водкой (1:10), настаивают неделю в темном месте и процеживают. Употребляют по 0,5 ч. л. перед каждым приемом пищи.
Возможные осложнения
Длительный инфекционный процесс опасен осложнениями:
- Инфекция может распространиться в верхние каналы мочеиспускательного тракта, вследствие чего развивается воспаление почек – пиелонефрит.
- Длительное течение хронического воспаления мочевого пузыря приводит к интерстициальному циститу. Происходит изменение структуры тканей мочевого пузыря: они теряют свою эластичность и растяжимость, что вызывает сильные болевые ощущения.
- Воспалительный процесс приводит к повреждению эпителиального слоя, вследствие чего может развиться лейкоплакия, которую специалисты определяют как предраковое состояние.
Профилактика
Чтобы не допустить рецидивов хронического воспаления мочевого пузыря, необходимо соблюдать несколько простых правил:
- своевременно лечить любые воспалительные процессы в организме;
- не пренебрегать назначаемыми урологом профилактическими курсами терапии;
- соблюдать гигиену: своевременно менять белье, правильно подмываться;
- не носить плотно облагающие брюки и стринги;
- исключить случайные половые связи;
- не допускать переполнения мочевого пузыря, пить достаточное количество жидкости, придерживаться диеты;
- своевременно обращать внимание на сбои в эндокринной системе.
Обострения
Если происходит обострение хронической формы заболевания, то женщина испытывает те же ощущения, что и при острой фазе цистита. Из-за ослабления стенок мочевого пузыря пациентка не может сдерживаться, происходит непроизвольное мочеиспускание, которое во врачебных кругах называют “ложным недержанием”. Терапевтические действия в этом случае необходимо начинать как можно быстрее, чтобы своевременно купировать приступ и не позволить инфекции распространиться.
Хронический цистит при беременности
Патология хронического характера у беременных чаще всего возникает из-за сдавливания плодом сосудов, что вызывает ухудшение кровообращения в малом тазу. На развитие воспалительного процесса может также повлиять изменение гормонального фона или сдавливание плодом мочеиспускательного канала.
Игнорировать патологию категорически нельзя, поскольку заболевание может спровоцировать выкидыш, стать причиной осложненных родов или привести к рождению ребенка с различными патологиями.
Однако сложность в том, что будущая мама из-за естественных изменений в организме, может не заметить развития хронического воспаления, что усугубляет клиническую картину.
Для лечения патологии в первом триместре используют только антибиотики пенициллиновой группы: Ампициллин, Амоксициллин. Со второго триместра допускается применение антибиотиков группы цефалоспоринов, препаратов налидиксовой кислоты, нитрофураны. Длительность лечения и безопасную дозировку определяет ведущий специалист.
Различного рода прогревания для лечения хронического цистита при беременности проводить не рекомендуется, поскольку даже безобидная грелка или горячая ванна может спровоцировать выкидыш.
