Обзор лекарств для лечения мочевого пузыря: от цистита до недержания
Содержание
При малейшем нарушении нормальной работы мочевого пузыря нездоровый орган быстро дает о себе знать такими неприятными симптомами, как кровь в моче, болезненное мочеиспускание, недержание. Причиной этому выступает цистит разной этиологии (грибковая, вирусная или бактериальная инфекция), воспаления, травмы, возрастные изменения и стресс.
Необходимые лекарства для мочевого пузыря – медикаменты разного спектра действия: от анальгетиков до антибиотиков. Только определив причину заболевания и выбрав подходящее лекарство, можно избавиться от проблемы.
Типы препаратов для мочевого пузыря
Для эффективного лечения заболевания используется комплексный подход. Список необходимых средств включает:
- антибиотики, противовирусные или противопротозойные средства, устраняющие причину инфекции;
- спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства и другие обезболивающие лекарства (помогают снять болевой синдром и облегчить общее состояние больного);
- пробиотики поддерживают нормальную работу кишечника при приеме сильнодействующих антибактериальных средств.
При лечении больного органа также понадобятся иммуностимуляторы, витамины (обеспечивают поддержку организма больного, способствуют скорейшему выздоровлению), травяные настои, фитопрепараты (подходят для восстановления стенки мочевого пузыря, ускоряют ее заживление после перенесенной инфекции).
Антибиотики
Антибиотики требуют соблюдения дозировки и строгих предписаний врача. Так как при лечении лекарствами этой фармакологической группы нередко возникают побочные действия, пренебрегать мерами предосторожности в процессе их приема нельзя.
Перед началом курса антибиотиков рекомендуется сделать общий анализ мочи на выявление инфекционного штамма и его устойчивости к различным видам антибактериальных лекарств. Но встречаются исключения. Например, лекарство под названием Монурал. Монурал назначается врачом без необходимости проведения общего анализа мочи.
Фитопрепараты
При лечении цистита и других заболеваний мочевыводящей системы для восстановления пораженной слизистой активно применяются фитопрепараты.
Средства на травах заживляют стенки внутреннего органа после воспалительных процессов. Кроме этого, такие лекарства активно применяются в качестве профилактических средств при хроническом течении болезни. Также фитопрепараты назначаются урологом в рамках комплексного лечения цистита вместе с антибиотиками и другими сильнодействующими медикаментозными средствами.
Листья брусники, толокнянка, клюква, шиповник, розмарин, золототысячник и любисток, экстракты которых входят в состав фитопрепаратов, содержат полезные вещества. Например, фенологликозиды, находящиеся в брусничных листьях, снимают воспаление, действуя в качестве природного антисептика.
Спазмолитики
Спазмолитики быстро облегчают состояние больного с острой формой цистита. Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру, эффективно купируют боль через 10-15 минут после их приема.
Ассортимент спазмолитических препаратов постоянно увеличивается, поэтому затруднений при выборе качественных и эффективных лекарств, снимающих спазмы, не возникает. Наиболее популярный препарат данной группы – Но-шпа.
Обезболивающие
Для устранения жжения и боли, которые возникают в силу раздражения нервных окончаний в тканях органа при цистите и инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, применяются эффективные анальгезирующие лекарства.
При болях и рези больному требуется срочная помощь, в противном случае человек может потерять сознание. Быстро устраняют эти неприятные симптомы анальгетики и сильнодействующие спазмолитические лекарства (например, Анальгин, Но-шпа).
От заболеваний
В зависимости от того, какое заболевание мочевого пузыря диагностировано, урологом выписывается необходимый препарат.
Самолечение при проблемах с мочевым пузырем, устранение лишь симптомов и игнорирование предписаний врача приводит к многочисленным осложнениям болезни мочевого пузыря, а также провоцируют перетекание болезни в хроническую форму с частыми рецидивами.
При цистите
Для лечения цистита используются не только обезболивающие и спазмолитические препараты для купирования болевых ощущений (Пенталгин, Баралгин), но и антибиотики (Невиграмон) для устранения возбудителя инфекции, которая спровоцировала заболевание.
Кроме этого, для лечения воспаления мочевого пузыря при цистите применяются недорогие народные лекарства: клюквенный сок, отвар толокнянки или отвар листьев брусники.
От простуды мочевого пузыря
Застуженный мочевой пузырь требует незамедлительного лечения. Применяются противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства и отвары лечебных трав.
Для лечения заболевания простуженного мочевого пузыря подходят такие препараты, как:
- Рулид (полусинтетический антибиотик, входящий в группу макролидов, широко применяемый при урогенитальных инфекциях);
- Невиграмон (активное вещество препарата – налидиксовая кислота, имеющая антибактериальное действие);
- Фурагин (основа состава лекарства – производное нитрофурана, используемое при воспалительных и инфекционных заболеваниях мочевого пузыря).
Для уточнения курса лечения требуется консультация врача.
При мочекаменной болезни
Для удаления конкремента (камня) требуется эффективная лекарственная терапия на дому или стационарно (в зависимости от тяжести протекания заболевания), в основе которой лежат препараты, способствующие обезболиванию:
- спазмолитические лекарства (Но-шпа, Платифиллин и Папаверин помогают обезболить процесс выхода камней, расширяя просвет мочевого пузыря за счет расслабления мышцы);
- противовоспалительные лекарства с анальгезирующим эффектом (при почечной колике назначают Спазмалгон, Баралгин или Ревалгин);
- противовоспалительные нестероидные лекарства (для устранения болевых ощущений при выходе камня подходят Диклофенак и Цитрамон).
Чтобы избавиться от камней и песка, сначала применяются сильнодействующие обезболивающие лекарства для облегчения общего состояния больного. Помогают нестероидные противовоспалительные препараты, например Ибупрофен.
Рекомендованные дозы лекарства обсуждаются с врачом, потому что при самолечении даже одна таблетка может негативно сказаться на состоянии здоровья человека.
Для дробления (или для растворения) камней назначаются:
- Блемарен (удаляет как ураты, так и оксалаты за счет подщелачивания урины);
- Аспаркам (устраняет мелкие конкременты и песок из почек).
Если при выведении камней возник воспалительный процесс или инфекция, то их устраняют посредством Бисептола и Цефтриаксона.
При нейрогенном и гиперактивном мочевом пузыре
При лечении нейрогенного мочевого пузыря вид дисфункции во многом определяет схему лекарственной терапии.
Гиперактивный (гиперрефлекторный) тип патологии легче поддается лечению, чем гипоактивный (гипорефлекторный). Уролог назначает препараты, снижающие тонус мышц больного органа, трициклические антидепрессанты и антихолинергические препараты:
- Мелипрамин;
- Пропантелин;
- Бускопан;
- Оксибутинин.
При гипоактивном типе дисфункции нередко возникают инфекции мочевыводящих путей. В качестве лекарственных средств назначаются холиномиметики, корректирующие моторику органа, уменьшая при этом объем остаточной урины.
Для укрепления
Для укрепления стенок мочевого пузыря применяются препараты, подавляющие тонус детрузора. Для лечения «слабого» пузыря подходят такие лекарства, как:
- Новитропан;
- Урофлекс;
- Ролитен;
- Уротол;
- Дриптан.
Для укрепления мышц мочевого пузыря врач нередко назначает антимускариновую терапию, в рамках которой пациент принимает препараты для снижения гипертонуса органа.
Поменяются и такие холинолитики, как Товиаз, Везикар и Спазмекс.
При раке
При диагностировании рака мочевого пузыря выявляются злокачественные опухоли, лечение которых на ранних стадиях может осуществляться как с помощью хирургического вмешательства, так и с применением ингибиторов контрольных точек.
Под контрольными точками подразумеваются специальные молекулы, необходимые для нормальной работы иммунной системы. Они предотвращают появление злокачественных образований на здоровых тканях органа.
Молекулы используют раковые клетки для подавления иммунного ответа. Ингибиторы помогают снять этот блок. Перечень препаратов, содержащих ингибиторы, включает:
- Ниволумаб;
- Дурвалумаб;
- Пембролизумаб;
- Атезолизумаб;
- Авелумаб.
Наряду с этой терапией в рамках лечения рака мочевого пузыря применяются следующие противоопухолевые лекарственные средства:
- Вумон;
- Доксорубифер;
- Интрон;
- Доксорубицин-Эбеве;
- Гемзар;
- Карбоплатин-Эбеве;
- Метотрексат.
Подбор лекарственных средств при онкологическом заболевании требует консультации уролога и онколога. Самолечение недопустимо.
От инфекций
При диагностировании урологом острой формы цистита (или рецидива при хронической форме заболевания) проводится анализ мочи на бактериологический посев. Его цель – отслеживание количества возбудителей и определение подходящих антибиотических средств, включая препараты, устраняющие инфекции, вызванные кишечной палочкой в мочевом пузыре.
Список антибиотиков, помогающих при цистите и других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, следующий:
- Палин;
- Монурал;
- Фурадонин;
- Нитроксолин;
- Нолицин;
- Канефрон.
При недержании мочи
Энурез лечится средствами, снижающими тонус мышц сфинктера. С помощью препаратов этого типа в организме больного повышается уровень альфа-адреномиметиков. Его нужно поддерживать. Для этого используется медикаментозная блокировка разрушения этих вещест, либо осуществляется стимулирование их синтеза посредством гормональной терапии: ингибиторы норэпинефрина и серотонина.
От синдрома раздраженного мочевого пузыря
Для лечения этого заболевания уролог назначает М-холиноблокаторы, седативные лекарства и ботулотоксин.
Прием лекарств назначается по индивидуальной схеме, так как при синдроме раздраженного мочевого пузыря важна степень его гиперактивности.
Кроме лекарственной терапии назначается лечебная гимнастика, электростимуляция органа и занятия, необходимые для укрепления мышц тазового дна.
Как правильно вводить препарат
При эффективной инстилляции (капельное введение) лекарство (например, Фурацилин) вводится в виде раствора в мочевой пузырь. Процедура необходима в ситуациях, когда при стандартных способах приема лекарств концентрация в моче активных веществ недостаточна для подавления возбудителей инфекции.
Лекарства для инстилляций используются в виде растворов антисептических средств (как готовых, так и полученных из порошка или из таблетки). Процедура проводится посредством катетеризации после опорожнения мочевого пузыря. При катетеризации нельзя двигаться. Раствор оставляют в мочевом пузыре на 1-3 часа для достижения максимального лечебного эффекта.
Особенности назначения препаратов
Лекарства для лечения заболевания мочевыводящей системы, как и другие препараты, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, поэтому принимать их следует с осторожностью как мужчинам, так и женщинам и детям.
Женщинам
При назначении курса лечения заболеваний мочевыводящей системы у женщин учитываются следующие факторы:
- возраст;
- общее состояние здоровье;
- наличие хронических заболеваний;
- беременность;
- климакс;
- частота рецидивов.
В соответствии с информацией, полученной при анамнезе, назначается безопасный курс лечения. С особой осторожностью подбираются лекарства для беременных женщин.
Например, при беременности нередко избегают назначения курса антибиотиков из-за высокого риска появления побочных эффектов, что пагубно сказывается на состоянии здоровья плода.
Вместо антибиотических средств врач выписывает более щадящие лекарства (безопасные противовоспалительные) в совокупности с лекарствами на травах (например, Канефрон).
Мужчинам
Назначения лекарств уролог делает с учетом индивидуальной переносимости тех или иных лекарственных препаратов, механизма их действия и формы заболевания мочевыводящей системы.
При инфекционном заболевании мочевого пузыря у мужчин используются антибиотики узкого спектра действия (пенициллины) или цефалоспорины (средства широкого спектра действия). Аминогликозиды назначаются пациенту лишь при осложнениях или тяжелом течении болезни.
Наиболее безопасными средствами от воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у мужчин считаются фторхинолоны: Норфлоксацин, Нолицин или Ломефлоксацин.
Детям
Цистит у детей лечится на дому строго под контролем педиатра и нефролога. Врач назначает следующую схему лечения:
- 3-5 дней ребенку необходим постельный режим;
- медикаментозная терапия с применением обезболивающих (Нурофен или Диклофенак), противовоспалительных средств (уросептики), мочегонных (например, Фуросемид) и антибиотиков (Левофлоксацин, Монурал или Цефтибутен).
Детям рекомендуются сидячие ванночки с отваром лекарственных трав (хорошо помогает ромашка) и обильное питье.
При остром цистите или при возникновении риска осложнений требуется срочная госпитализация. Особенно это касается детей грудного возраста.
