Почему возникает и как проявляется обострение хронического цистита

Хроническим циститом называется воспаление слизистой и более глубоких слоев мочевого пузыря, характеризующееся длительным, волнообразным течением с периодами обострений и ремиссий. Данная патология при отсутствии медикаментозной терапии приводит к структурным изменениям тканей (ороговению эпителия, полипозным разрастаниям). Обострение хронического цистита возникает с частотой 2-3 раза в год. Код по МКБ-10 — N30. Обострения цистита чаще всего наблюдаются у женщин.

Хроническим циститом называется воспаление слизистой и более глубоких слоев мочевого пузыря
Хроническим циститом называется воспаление слизистой и более глубоких слоев мочевого пузыря.

Почему обостряется

Обострение цистита обусловлено активизацией микробов (условно-патогенных бактерий, грибков, хламидий). Предрасполагающими факторами являются:

  1. Переохлаждение. Обострению могут предшествовать: пребывание на сквозняке, купание в холодной воде и прогулки в легкой одежде в холодную и ветреную погоду. Переохлаждение способствует снижению иммунитета и нарушению выработки факторов защиты от инфекции (иммуноглобулинов, лизоцима, интерферона).
  2. Снижение иммунитета. Причины могут крыться в ОРВИ, гриппе, аденовирусе, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, нехватке витаминов и недостаточном питании.
  3. Стресс.
  4. Несоблюдение правил интимной гигиены.
  5. Гидронефроз (нарушение оттока мочи из почек).
  6. Мочекаменная болезнь.
  7. Диабет.
  8. Незащищенные половые связи. Причиной обострений в данном случае становятся инфекции, передающиеся половым путем.
  9. Наличие сопутствующих заболеваний (воспаления простаты, уретры, влагалища, матки, кишечника, почек). Иногда обострения наблюдаются у людей с хроническим тонзиллитом, кариесом и синуситом.

У женщин

Причиной воспаления пузыря может быть несоблюдение простых правил личной гигиены. Факторами риска являются: редкое подмывание промежности и гениталий после дефекации, нерегулярная смена нижнего белья и прокладок во время менструаций, а также длительное применение тампонов.

Обострению цистита могут способствовать острые воспалительные заболевания половых органов в виде вульвовагинита (поражения наружных половых органов и слизистой влагалища), эндометрита (поражения слизистой матки), а также дисбактериоз.

Обострения цистита возможны у беременных. Это связано с тем, что во время вынашивания ребенка по мере увеличения матки происходит сдавливание мочевого пузыря, следствием чего становится нарушение оттока мочи. Это способствует активизации инфекции.

Обострения цистита возможны у беременных из за того, что по мере увеличения матки, происходит сдавливание мочевого пузыря
Обострения цистита возможны у беременных из за того, что по мере увеличения матки, происходит сдавливание мочевого пузыря.

У мужчин

Развитию патологии у мужчин чаще всего способствуют: доброкачественная опухоль предстательной железы, простатит и стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Симптомы

При данном заболевании в стадии обострения наблюдаются следующие признаки:

  • частые позывы к опорожнению пузыря;
  • боль в нижней части живота;
  • боль во время микций (мочеиспусканий);
  • дискомфорт во время половых сношений;
  • жжение;
  • чувство неполного опустошения мочевого пузыря;
  • примесь крови в моче;
  • ночное мочеиспускание.

Как быстро снять

При наличии жалоб нужно обратиться к врачу-урологу. Перед назначением лечения нужно провести:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • исследование мазков на возбудителей инфекций, передающихся половым путем;
  • бактериологический анализ путем посева мочи на питательную среду;
  • анализы по Нечипоренко и Зимницкому;
  • УЗИ;
  • эндоскопический осмотр пузыря (в фазу ремиссии);
  • исследование уродинамики (урофлоуметрию);
  • рентгенологическое исследование.

Терапия является этиотропной, патогенетической и симптоматической. При обострении снять болевой синдром допускается с помощью спазмолитиков (Но-шпы, Дротаверина, Спазмонета). Возможно применение НПВС. При боли в животе помогают сидячие ванны с травами.

Лечение включает улучшение кровоснабжения органа, гигиенических навыков больного, повышение иммунитета путем назначения Лонгидазы или Полиоксидония и нормализацию гормонального фона. Больным нужно отказаться от половых сношений. Мужчинам помогают инстилляции (промывания) уретры антисептиками.

При обострениях цистита у женщин на фоне дисбактериоза или вульвовагинита назначаются свечи Гексикон и пробиотики (Ацилакт). Дополнительно при остром воспалении могут назначаться витамины, антигипоксанты, антигистаминные лекарства, антиагреганты и противомикробные средства (Фурагин-Лект, Фурадонин-Лект, Урофурагин).

Антибиотики

Если цистит имеет инфекционную (бактериальную) этиологию, то назначаются системные препараты с высокой антибактериальной активностью в форме таблеток, капсул, порошков или раствора для инъекций (цефалоспорины, пенициллины, фторхинолоны, хинолоны, сульфаниламиды, производные фосфоновой кислоты и 8-оксихинолина).

Наиболее востребованы такие лекарства, как Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Аугментин, Монурал, Фосфомицин, Невиграмон, Супракс, Нолицин и Норбактин. Антибактериальная терапия длится 7-10 дней. В тяжелых случаях она может затягиваться на 2 недели. После курса лечения показаны пробиотики (Хилак Форте, Линекс).

Лечение цистита у женщин за 1 день - без таблеток. ВНИМАНИЕ! - прочитайте противопоказания!
Весна. Обманчивая погода. Как предотвратить обострение цистита?
Цистит. Профилактика и питание во время обострения цистита. Рекомендации доктора А. Федорова

Фитотерапия

Если на протяжении длительного времени наблюдаются обострения цистита, то применяются фитопрепараты (Цистон, Фитолизин, Канефрон Н), фиточай, народные растительные средства (отвары и настои трав, морсы на основе клюквы и брусники).

Профилактика

Профилактика обострений включает предупреждение переохлаждений, повышение иммунитета, соблюдение правил личной гигиены, отказ от незащищенных половых связей и исключение стресса.

Ссылка на основную публикацию