Причины и симптомы хронического цистита
Содержание
Существует множество вариантов воспалений мочевого пузыря, хронический цистит является собирательным названием для разных типов таких патологий. Для развития каждого вида заболевания существуют отдельные причины и провоцирующие факторы, которые устанавливаются при диагностике. Только после этого возможно определить подходящую схему лечения.
Классификация хронического цистита
Выделяют несколько видов заболевания:
- Латентный. Протекает бессимптомно или имеет рецидивирующий характер.
- Персистирующий. Характерно наличие слабовыраженных симптомов.
- Интерстициальный. Имеет выраженную симптоматику. Резервуарная функция мочевого пузыря нарушена.
В зависимости от этиологии, локализации, интенсивности изменений выделяют такие виды хронического цистита:
- буллезный;
- бактериальный;
- химический;
- механический;
- гранулярный;
- с метаплазией;
- кистозный;
- инструктирующий;
- геморрагический;
- диффузный;
- шеечный.
Отличие от острого
Течение хронической и острой форм цистита имеют характерные отличия:
Критерии | Острый | Хронический |
Начало | Заболевание возникает внезапно. Между воздействием провоцирующего фактора (например, переохлаждением) и появлением первых симптомов проходит лишь несколько часов | Развивается в течение нескольких недель после воздействия провоцирующего фактора |
Клиническая картина | Имеет яркую симптоматику (болевые ощущения, частое мочеиспускание, наличие в моче гнойных и кровяных примесей) | Признаки выражены слабо, могут отсутствовать совсем. Наблюдаются периодические обострения |
Локализация | Воспаление мочевого пузыря наблюдается в пределах его слизистой оболочки и подслизистого слоя | Патология распространяется на стенки мочевого пузыря. Происходят изменения морфологической структуры мышечных тканей |
Продолжительность | До 3 недель | Несколько лет |
Осложнения | Не вызывает | Вызывает |
Исход | При лечении прогноз благоприятный. Симптомы бесследно исчезают через 7-10 дней | Прогноз зависит от интенсивности морфологических изменений, наличия заболевания, вызвавшего развитие хронической патологии. В тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство |
Острая форма болезни чаще всего первична, а хроническая – вторична.
Причины
Хронические циститы изредка могут возникать как самостоятельные заболевания (иметь первичную форму). В большинстве случаев патология является вторичным проявлением, возникшим на фоне другой болезни.
Развитие цистита происходит из-за причин инфекционного и неинфекционного характера. В первом случае возбудителями заболевания являются:
- бактерии (чаще всего кишечная палочка);
- герпесвирусы;
- грибки;
- трихомонады;
- микоплазмы;
- хламидии.
В 85% случаев инфекция попадает в мочевой пузырь через уретру (восходящим путем). Это происходит из-за несоблюдения правил личной гигиены или во время сексуального контакта.
Инфекция может попасть в мочевой пузырь через кровь или из почек (нисходящим путем). Это наблюдается при наличии в организме воспалительных процессов (например, ангины).
Риск развития хронической формы цистита возрастает при снижении иммунитета и отсутствии лечения. Провоцирующими факторами снижения защитных функций организма являются:
- переохлаждение;
- эмоциональное потрясение;
- беременность;
- болезни мочеполовой системы;
- беспорядочная сексуальная жизнь.
Хронический цистит чаще развивается у женщин, чем у мужчин.
Симптомы
Иногда признаки воспаления мочевого пузыря полностью отсутствуют. У большинства людей, имеющих хроническую форму цистита, периоды ремиссии сменяются обострениями.
Рецидивы происходят 1-2 раза в год. В это время у человека наблюдаются:
- тянущие боли внизу живота;
- изменение цвета мочи, примесь в ней крови;
- учащенное мочеиспускание с болью (неприятные ощущения могут иррадиировать в анальное отверстие, промежность).
Наиболее тяжелая симптоматика характерна для интерстициальной формы хронического цистита. Патология сопровождается постоянным болевым синдромом. Неприятные ощущения менее интенсивны непосредственно после мочеиспускания. По мере наполнения мочевого пузыря их выраженность нарастает.
Диагностика хронического цистита
Определение наличия заболевания бывает затруднено из-за длительных периодов ремиссии и смазанной клинической картины при обострениях. Для облегчения постановки диагноза уролог назначает:
- Обследование пациентов у смежных специалистов (женщин – у гинеколога, мужчин – у проктолога).
- Сдачу анализов. На исследование берут кровь, мочу. Результаты помогают обнаружить присутствие патологической микрофлоры и подобрать нужные антибиотики. При помощи исследования мазка из уретры обнаруживают заболевания, провоцирующие развитие хронического цистита.
- Изучение функционального нарушения в работе мочевого пузыря. Характер поражения органа, структурные изменения в тканях исследуют при помощи УЗИ, цистографии, цистоскопии, урофлоуметрии.
При подозрении на хронический цистит врач может назначить проведение мероприятий, которые помогают дифференцировать патологию от доброкачественных и злокачественных образований.
Лечение
Адекватная помощь при лечении хронического цистита может быть оказана только врачом. Клинические рекомендации специалиста напрямую зависят от причины, вызвавшей развитие патологии.
Терапевтический курс лечения заболевания включает:
- Прием лекарств (чаще антибактериального и обезболивающего характера).
- Укрепление иммунитета.
- Физиотерапевтические процедуры, способствующие нормализации кровообращения в области малого таза и укреплению его мышц.
- Диету.
Если хронический цистит вызван наличием полипов или камней в мочевом пузыре, то пациента направляют на операцию.
Осложнения
Специалисты не рекомендуют жить с хроническим циститом, даже протекающим бессимптомно, необходимо регулярно проходить курс лечения. Длительное воспаление оболочки мочевого пузыря может вызвать тяжелые последствия для здоровья. К ним относятся:
- Пиелонефрит. Хронический воспалительный процесс переходит из мочевого пузыря в чашечно-лоханочную систему почки. Заболевание требует срочного лечения. При отсутствии медицинской помощи возникает угроза для жизни.
- Рефлюкс мочи. Из пузыря жидкость забрасывается назад в мочеточник и почечную лоханку.
- Уменьшение объема и сморщивание мочевого пузыря. Орган со временем становится неспособным функционировать. Требуется его пересадка.
- Гематурия (кровь в моче). При сильных кровотечениях может понадобиться переливание крови.
Чтобы не запускать цистит, при первых признаках сбоев в мочеиспускании и появлении неприятных ощущений следует обратиться к урологу.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития патологии необходимо:
- поддерживать состояние иммунной системы;
- соблюдать правила гигиены половых органов;
- избегать переохлаждений;
- отказаться от вредных привычек;
- не вступать в беспорядочные половые связи;
- начинать лечить любые заболевания на начальной стадии.
Если хронический цистит уже был диагностирован, то необходимо постоянно наблюдаться у врача. При возникновении обострения рекомендуется пить больше жидкости и соблюдать постельный режим. При первой же возможности следует обратиться к специалисту.