Содержание
Геморрагический цистит (код по МКБ 10 – N30) – разновидность воспаления мочевого пузыря, при которой наблюдается повреждение сосудов органа, нарушение нормального кровообращения в тканях, появление кровянистых примесей в моче. Это опасное заболевание, способное привести к развитию осложнений, поэтому его необходимо своевременно выявлять и устранять.
Виды и особенности
В зависимости от характера течения геморроидальный цистит делится на следующие типы:
- Острый. Отличается спонтанным началом и наличием выраженных симптомов заболевания. Моча имеет светло-розовый оттенок, повышенную мутность и резкий запах. Возможно выделение крупных сгустков крови. При длительном течении отмечается существенная кровопотеря, приводящая к анемии. Заболевание чаще всего возникает на фоне вирусных и бактериальных инфекций.
- Хронический. Развивается при неправильном лечении острой формы заболевания. Патология имеет волнообразный характер течения – обострения сменяются ремиссией. Клиническая картина зависит от фазы геморрагического воспаления. В период обострения признаки схожи с проявлениями острого воспаления, однако имеют более низкую интенсивность. Во время затишья неприятных ощущений и выделения крови с мочой не наблюдается, учащенные позывы сохраняются.
У детей
Геморрагическое воспаление мочевого пузыря у ребенка возникает редко, однако имеет опасные осложнения. В мочевом пузыре появляются обширные очаги поражения, что приводит к повреждению слизистых оболочек и мышечных тканей органа. Развитию болезни способствует несоблюдение правил гигиены. Чаще всего геморрагическое воспаление обнаруживается у девочек. Встречается и паразитарная форма, тяжело поддающаяся терапии.
У взрослых
Несмотря на то что цистит считают исключительно женским заболеванием, его геморрагическая форма чаще диагностируется у пожилых мужчин с опухолями предстательной железы.
У представителей сильного пола воспаление возникает на фоне активной жизнедеятельности вирусов, у женщин – условно-патогенных бактерий.
При беременности
Обострению геморрагической формы воспаления мочевого пузыря при беременности способствует застой крови в малом тазу, переохлаждение организма, недостаток витаминов в организме. Цистит отличается стремительным развитием и способностью влиять на плод. Главная причина поражения мочевого пузыря – скрытое носительство бактерий. У пациентки с отягощенным анамнезом болезнь принимает затяжное течение.
Причины
Развитию геморрагической формы воспаления способствуют:
- Бактериальные, вирусные и грибковые инфекции.
- Радиационное облучение.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Привычка сдерживать позывы к мочеиспусканию, даже если они бывают выраженными. В результате мышцы мочевого пузыря растягиваются, кровообращение в тканях нарушается.
- Наличие механического препятствия оттоку мочи. Это может быть стриктура уретры, увеличение простаты, опухоли, отечность окружающих тканей.
- Нарушение сократительной способности мышц мочевого пузыря. Подобное состояния имеет нейрогенное происхождение.
- Наличие инородных тел в мочеиспускательном канале, повреждающих слизистую оболочку.
- Распад злокачественных опухолей, сопровождающийся инфицированием мягких тканей.
- Несоблюдение правил интимной гигиены. В таком случае бактерии из половых органов и кишечника проникают в мочевой пузырь.
- Острый геморрой.
- Снижение иммунитета на фоне хронических заболеваний, беременности, климакса.
Симптомы
Клиническая картина геморрагической формы заболевания включает:
- Дизурический синдром. Сюда входят: учащенные позывы, боль при мочеиспускании, капельное выделение мочи. Появлению подобных затруднений способствует раздражение слизистых оболочек мочевого пузыря, даже незначительное наполнение органа вызывает желание посетить туалет. Позывы оказываются ложными либо сопровождаются выделением минимального количества жидкости.
- Окрашивание урины в розовый, красный или бурый цвет. Связано с появлением крови в моче. При запущенных формах геморрагического воспаления вместе с уриной выделяются крупные кровяные сгустки.
- Признаки железодефицитной анемии. Пациент жалуется на общую слабость, снижение работоспособности, головокружение и одышку.
- Появление у мочи неприятного запаха.
- Боли и чувство тяжести внизу живота.
- Чувство переполненности мочевого пузыря, сопровождающееся задержкой урины. Возникает при закупорке уретры кровяным сгустком. Орган начинается растягиваться, развивается уремия.
- Лихорадочный синдром. Температура тела при геморрагическом воспалении мочевого пузыря повышается до фебрильных значений, возникают озноб и общая слабость.
Диагностика
Для выявления геморрагического воспаления используются лабораторные, аппаратные и иные диагностические процедуры:
- Осмотр пациента. При пальпации нижней части живота наблюдается усиление болевых ощущений.
- Бакпосев мочи. Используется для идентификации возбудителя инфекции и определения его чувствительности к антибиотику.
- Общий анализ мочи и крови. Отражает характерные признаки воспалительного процесса – повышение СОЭ, лейкоцитоз, наличие белка в моче.
- Консультации гинеколога или уролога. Девушкам необходимо пройти диагностику, позволяющую выявить гинекологические заболевания. Представителя сильного пола обследуют на наличие простатита и аденомы.
- Цистоскопия. Назначается при остром течении геморрагического воспаления. Позволяет определить морфологию изменений в тканях, обнаружить инородные предметы, опухоли, язвы и дивертикулы мочевого пузыря.
- УЗИ. Помогает обнаружить косвенные признаки геморрагического воспаления: деформацию стенок мочевого пузыря, наличие анэхогенной взвеси.
Лечение
При геморрагической форме заболевания пациенту назначают следующие препараты:
- Антибиотики (Эритромицин, Цефтриаксон). Действующее вещество подбирают в зависимости от типа возбудителя инфекции. Принимают кратковременными курсами, лечение нельзя прерывать даже после исчезновения симптомов цистита.
- Иммуностимуляторы и противовирусные средства (Циклоферон, Лавомакс). Используются при наличии вирусных инфекций, повышают сопротивляемость организма, способствуют выработке специфических антител.
- Кровоостанавливающие средства (Дицинон, Этамзилат). Повышают свертываемость крови, укрепляют сосуды.
- Нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики (Но-шпа, Нимесил, Ибупрофен). Устраняют боль и отечность.
- Препараты железа. Используются для лечения анемии.
- Уросептики (Монурал, Канефрон). Восстанавливают функции выделительной системы, уменьшают длительность обострения.
Как лечить в домашних условиях
При неосложненном течении геморрагического воспаления стационарного лечения не требуется, достаточно несколько дней соблюдать постельный режим, правильно питаться и потреблять большое количество жидкости. Диета при цистите подразумевает отказ от острых и маринованных продуктов, пряностей, кислых фруктов. В рацион включают молочные продукты, супы, нежирное мясо, овощи и фрукты со сладким или нейтральным вкусом.
Для облегчения неприятных ощущений пользуются грелкой, которую накладывают на низ живота. Тепло расширяет уретру и мочеточник, восстанавливая отток жидкости.
Женщинам рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов.
Осложнения
Геморрагическое воспаление может осложняться:
- Тампонадой мочевого пузыря. Считается наиболее тяжелым последствием цистита, при котором нарушается отток урины. Жидкость застаивается и еще сильнее раздражает слизистые оболочки органа.
- Сепсисом. Через поврежденные сосуды бактерии проникают в кровеносную систему.
- Пиелонефритом. Воспаление тканей почек развивается при восходящем распространении инфекции.
- Железодефицитная анемия. Массивные кровотечения на фоне геморрагического воспаления способствуют снижению уровня гемоглобина.
Профилактика
Предотвратить возникновение геморрагической формы заболевания у девушек помогает соблюдение правил гигиены, исключение переохлаждения организма, регулярное опорожнение мочевого пузыря. Представителям сильной половины человечества необходимо своевременно лечить воспалительные процессы в предстательной железе.
При катетеризации мочевого пузыря нужно соблюдать правила асептики. Важную роль в профилактике цистита играет укрепление иммунитета.
Загрузка...
