Что такое бактериальный цистит?

Бактериальный цистит — это острое или хроническое инфекционное заболевание мочевыводящих путей при котором воспаляется мочевой пузырь. Каждый год диагностируется несколько миллионов случаев этой патологии. Женщины страдают циститом гораздо чаще мужчин. Пик заболеваемости приходится на подростковый и менопаузальный периоды.

Бактериальный цистит - это острое или хроническое инфекционное заболевание мочевыводящих путей при котором воспаляется мочевой пузырь
Бактериальный цистит — это острое или хроническое инфекционное заболевание мочевыводящих путей при котором воспаляется мочевой пузырь.

Специфика заболевания

Воспаление мочевого пузыря бывает острым и хроническим. В первом случае воспаление развивается внезапно, сопровождается местными и общими симптомами. Практически каждая вторая женщина ежегодно сталкивается с данной проблемой.

При неправильном лечении или игнорировании жалоб острый цистит становится хроническим. В этом случае жалобы могут отсутствовать, но наблюдаются изменения при анализе мочи. Периодически хронический цистит обостряется.

Выделяют также специфическую и неспецифическую формы воспаления. В первом случае возбудителями являются условно-патогенные бактерии (клебсиеллы, грибки, стафилококки), а во втором — патогенные (бледные трепонемы, микобактерии, хламидии).

У женщин

Женщины составляют 80% от общего количества больных циститом людей. У них мочевой пузырь нуждается в более частом опустошении и любой застой мочи может приводить к размножению бактерий. Проникновению инфекции способствуют анатомические особенности строения мочеполовой системы:

  • мочеиспускательный канал более широкий и короткий, что ускоряет продвижение микроорганизмов;
  • рядом с мочевым пузырем располагаются половые органы (влагалище, матка, придатки), которые могут стать источником инфекции.

У женщин цистит часто сочетается с вагинозом (изменением микрофлоры влагалища) и кольпитом (воспалением влагалища).

Женщины составляют 80% от общего количества больных циститом людей. У них мочевой пузырь нуждается в более частом опустошении и любой застой мочи может приводить к размножению бактерий
Женщины составляют 80% от общего количества больных циститом людей. У них мочевой пузырь нуждается в более частом опустошении и любой застой мочи может приводить к размножению бактерий.

У мужчин

Цистит у мужчин встречается реже, но протекает тяжелее, дольше и чаще приводит к осложнениям. Уретра у них длинная и узкая, что затрудняет выведение бактерий с мочой.

У детей

В грудном возрасте (до 1 года) цистит диагностируется крайне редко. У девочек эта форма болезни инфекционной природы диагностируется в 3 раза чаще, нежели у мальчиков. У младенцев цистит может протекать с выраженным интоксикационным синдромом в виде лихорадки и недомогания. Цистит у детей нередко сочетается с пиелонефритом (поражением почек) и уретритом (поражением мочеиспускательного канала). Среди детей пик заболеваемости приходится на 4-12 лет.

При беременности

Нарушение мочеиспускания на фоне цистита у беременных обусловлено сдавливанием мочевого пузыря маткой. Чаще всего это происходит во 2 и 3 триместрах. Распространенность цистита во время беременности достигает 10%.

Нарушение мочеиспускания на фоне цистита у беременных обусловлено сдавливанием мочевого пузыря маткой
Нарушение мочеиспускания на фоне цистита у беременных обусловлено сдавливанием мочевого пузыря маткой.

Причины болезни

Мочевой пузырь воспаляется при проникновении в него бактерий. Происходит это через кровь (гематогенный механизм инфицирования), лимфу (лимфогенный механизм), нисходящим (при воспалении почек) и восходящим способами. Причинами являются:

  1. Незащищенные и беспорядочные половые контакты. Микробы заносятся в уретру из влагалища или при непосредственном контакте с гениталиями мужчины.
  2. Инфекционная патология рядом расположенных органов (кишечного тракта, предстательной железы, влагалища, матки, придатков). Цистит может развиться на фоне дисбактериоза (нарушения микробного баланса), проктита (поражения прямой кишки), простатита (воспаления предстательной железы) и сальпингоофорита (сочетанного поражения маточных труб и яичников).
  3. Несвоевременное опорожнение органа. В норме частота микций (мочеиспусканий) составляет до 10 в день. Происходит это по мере наполнения пузыря мочой. Если наблюдается препятствие для оттока или человек намеренно задерживает опорожнение, то это является благоприятным фактором для размножения бактерий.

К предрасполагающим факторам развития цистита относятся: переохлаждение, алкоголизм, интоксикации, снижение иммунитета, редкое подмывание, нерегулярная смена нижнего белья и прокладок во время менструаций.

Незащищенные и беспорядочные половые контакты могут стать причиной заболевания. Микробы заносятся в уретру из влагалища или при непосредственном контакте с гениталиями мужчины
Незащищенные и беспорядочные половые контакты могут стать причиной заболевания. Микробы заносятся в уретру из влагалища или при непосредственном контакте с гениталиями мужчины.

Признаки

Симптомами острого инфекционного цистита и обострений хронического являются:

  • боль во время микций, усиливающаяся в конце мочеиспускания;
  • помутнение мочи;
  • наличие в ней хлопьев и плавающих слизисто-гнойных нитей;
  • повышение температуры тела;
  • дискомфорт в области лобка;
  • частое мочеиспускание;
  • слабость;
  • красноватый оттенок мочи (обусловлен гематурией — примесью крови);
  • жжение;
  • резь.

Иногда при данной патологии нарушается менструальный цикл и наблюдается недержание мочи. У маленьких детей возможна задержка мочи. Наличие выраженных симптомов интоксикации в сочетании с тошнотой, рвотой, дискомфортом в животе, нарушением стула и опоясывающей болью указывает на цистит, осложненный воспалением почек.

Методы диагностики

При нарушении мочеиспускания и болях нужно посетить врача (уролога). Перед началом терапии понадобятся:

  • общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ мочевого пузыря и почек;
  • бактериологический посев мочи для уточнения вида возбудителя;
  • полимеразная цепная реакция;
  • трехстаканная проба;
  • определение симптома Пастернацкого для исключения патологии почек;
  • применение тест-полосок;
  • цистоскопия (осмотр мочевого пузыря);
  • исследование мазков на специфических возбудителей;
  • пальпация живота;
  • выслушивание;
  • измерение температуры и давления;
  • опрос.

При бактериальной форме заболевания возможны следующие нарушения:

  • наличие белка в моче;
  • высокое содержание лейкоцитов и эритроцитов;
  • бактерии;
  • большое количество слизи.

Лечение

Лечение неосложненного цистита консервативное. Терапия направлена на устранение воспаления, уничтожение микробов, лечение сопутствующей патологии, исключение этиологических факторов, восстановление оттока мочи и предупреждение осложнений.

 В тяжелых случаях может понадобиться госпитализация в урологическое отделение.

Главными составляющими лечения являются:

  • применение антибактериальных лекарств;
  • физиопроцедуры;
  • обильное питье (чистой воды, морсов, компотов, травяных отваров);
  • применение уроантисептиков;
  • соблюдение постельного режима.

Большое значение имеет соблюдение личной гигиены (регулярная смена нижнего белья и прокладок).

Главными составляющими лечения являются: применение лекарств; физиопроцедуры; обильное питье; соблюдение постельного режима, соблюдение личной гигиены
Главными составляющими лечения являются: применение лекарств; физиопроцедуры; обильное питье; соблюдение постельного режима, соблюдение личной гигиены.

Медикаменты

Лекарства при цистите наиболее часто применяются в форме таблеток, капсул или гранул. При данной патологии используются следующие антибиотики и противомикробные препараты:

  • производные фосфоновой кислоты (Фосфомицин, Уронормин-Ф, Фосмицин, Урофосфабол, Монурал, Овеа, Экофомурал, Урофосцин);
  • фторхинолоны (Таривид, Офлоксацин-Тева, Пефлоксабол, Юникпеф, Нолицин, Локсон-400, Нормакс, Норбактин);
  • производные 8-оксихинолина (5-НОК, Нитроксолин-УБФ);
  • нитрофураны (Фурадонин Авексима).

Антибактериальные лекарства назначаются курсом в 3-7 дней. Нельзя использовать их слишком долго ввиду риска дисбактериоза и развития резистентности бактерий. Дополнительно при цистите могут применяться симптоматические лекарства (жаропонижающие, НПВС, спазмолитики). При сочетании цистита с воспалением влагалища назначаются свечи (Гексикон).

Фитопрепараты

При цистите возможно применение средств на растительной основе (Канефрона Н и Цистона). Они содержат лекарственное растительное сырье, оказывающее противовоспалительное, мочегонное и противомикробное действие. Канефрон Н применяется с 6 лет.

Диета

При цистите могут назначить диету №7. Она показана при сочетании данной патологии с пиелонефритом. Больным можно есть кисломолочные продукты, овощи, фрукты, крупы, мясо. Нельзя употреблять алкоголь и кофе. При цистите рекомендуется пить больше жидкости (ягодные морсы, натуральный сок, зеленый чай, компот, травяные настои, отвар шиповника). В продаже имеются специальные фиточаи.

Осложнения

Осложнениями цистита являются:

  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • недержание и острая задержка мочи;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • воспаление матки и придатков;
  • нарушение функции сфинктера мочевого пузыря;
  • нарушение половой функции;
  • кровотечение.

При правильном лечении прогноз благоприятный. Заболевание длится не более недели и заканчивается выздоровлением.

Осложнениями цистита может стать пиелонефрит
Осложнениями цистита может стать пиелонефрит.

Профилактика

Для предупреждения цистита необходимо:

  • пить больше жидкости;
  • тепло одеваться;
  • отказаться от незащищенных половых связей;
  • своевременно лечить острые и хронические бактериальные заболевания;
  • больше двигаться;
  • полноценно питаться;
  • повышать иммунитет;
  • регулярно опустошать мочевой пузырь;
  • соблюдать правила личной гигиены.
Жить здорово! Циститы у женщин. (12.10.2017)
Цистит -- воспаление мочевого пузыря
Цистит у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

Вторичная профилактика предполагает строгое соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Ссылка на основную публикацию