Цистит – неприятное заболевание, которое осложняет жизнь пациента частыми позывами в туалет, болью и жжением при мочеиспускании. Для его лечения применяются не только антибактериальные таблетки и уколы, но и симптоматическая терапия, в т. ч. и диуретики. Мочегонный препарат Фуросемид при цистите применяется для ускорения выведения болезнетворных бактерий из организма и облегчения процесса мочеиспускания.
Показания к применению
Показаниями к применению средства являются:
- сердечная недостаточность, обуславливающая застойные явления в малом и большом кругу кровообращения;
- отек мозга и легких;
- отеки, возникающие в состоянии преэклампсии и эклампсии;
- портальная гипертензия, спровоцированная тяжелыми патологиями печени (циррозом, фиброзом);
- неуточненная печеночная и почечная недостаточность (в т. ч. при хронической форме патологии почек);
- нефротический синдром;
- первичная, вторичная и вазоренальная гипертензия;
- гиперкальциемия;
- отравление наркотическими и ядовитыми веществами.
Необходимость назначения Фуросемида в лечении заболеваний мочеполовой системы является дискуссионной темой у терапевтов и урологов. С одной стороны, препарат оказывает сильное диуретическое воздействие, что приводит к вымыванию патогенных микроорганизмов из зоны воспаления. С другой стороны, терапия Фуросемидом не дает необходимого антибактериального и противовоспалительного эффекта.
Эффективность мочегонных препаратов обратно пропорциональна степени развития воспалительного процесса. При выраженных симптомах болезни Фуросемид назначают только в комплексе с антибиотиками, спазмолитиками и НПВС, учитывая совместимость лекарств.
Способ применения и дозы
Дозировка Фуросемида при лечении воспаления мочевого пузыря подбирается индивидуально. При назначении врач исходит из анамнеза, результатов анализов пациента и его возраста. В ходе лечения дозировку и график приема таблеток корректируют в зависимости от динамики состояния больного.
Эффективность Фуросемида выше при приеме натощак, поэтому препарат нужно принимать утром, до приема пищи, и запивать большим количеством воды. Лекарство начинает действовать в течение часа после употребления таблетки.
Начальная доза препарата для взрослых мужчин и женщин составляет 20-40 мг. При недостаточности диуретического воздействия дозировку увеличивают.
Суточная доза Фуросемида принимается единовременно, если она не превышает 40 мг, и в 2-3 приема с перерывами в 6 часов, если она составляет 80-160 мг.
Начальная дозировка для детей составляет не более 2 мг на 1 кг массы тела, максимальная – 6 мг на 1 кг.
Побочные действия
Применение Фуросемида может повлечь нарушения работы внутренних органов и систем. В инструкции указываются следующие побочные эффекты:
- сердечно-сосудистая система и органы кроветворения: снижение давления, тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение объема циркулирующей крови и концентрации лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов;
- ЖКТ: жажда и сухость ротовой полости, снижение аппетита, тошнота, рвота, нарушения стула, боль в подреберье (при обострении панкреатита, спровоцированном терапией);
- ЦНС: головокружение, сонливость, спутанность восприятия, снижение скорости реакции и концентрации внимания, слабость и судороги мышц, головная боль;
- мочеполовая система: задержка мочеиспускания, включения крови в выделениях, интерстициальный нефрит, снижение количества отделяемой мочи, нарушения потенции;
- баланс электролитов и обмен веществ: резкое снижение концентрации калия, натрия, хлора, кальция и магния в организме, повышение уровня холестерина и ЛПНП, гипергликемия, дегидратация и повышение концентрации мочевой кислоты в кровяном русле;
- аллергические реакции: крапивница, зуд, дерматит, эритема, редко – анафилактический шок;
- другие: лихорадка.
Вследствие патологической реакции со стороны ЦНС препарат оказывает негативное влияние на управление транспортным средством.
Противопоказания
Прием Фуросемида нежелателен при таких состояниях, как:
- гиперчувствительность к производным сульфонилмочевины;
- почечная недостаточность с диурезом менее 50 мл;
- гломерулонефрит в острой форме;
- гипокалиемия, гипонатриемия;
- выраженная дегидратация организма;
- печеночная недостаточность;
- некомпенсированный стеноз артерий;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- подагра;
- повышение давления в яремной вене на величину более 10 мм рт.ст.;
- отравление сердечными гликозидами;
- высокая концентрация мочевой кислоты в кровяном русле;
- механическая непроходимость мочевыводящих путей.
Длительность лечения
Продолжительность курса лечения определяет специалист (уролог или терапевт) исходя из течения заболевания и результатов мониторинга уровня креатинина. Самовольное продолжение приема диуретиков может повлечь тяжелые поражения почек.
Взаимодействие с другими препаратами
Фуросемид взаимодействует со многими лекарственными средствами, поэтому необходимо оповещать лечащего врача о приеме любых препаратов, в т. ч. на основе лекарственных растений.
При подборе схемы медикаментозного лечения цистита необходимо учитывать, что Фуросемид повышает нефро- и ототоксичность антибиотиков из групп цефалоспоринов и аминогликозидов, соединений салициловой кислоты и амфотерицина В. НПВС снижают диуретическую эффективность лекарства.
Одновременное применение лекарства с глюкокортикостероидами, сердечными гликозидами и амфотерицином В вызывает гипокалиемию и последующую интоксикацию.
Совместимость с алкоголем у препарата низкая: сочетание спиртных напитков и Фуросемида повышает вероятность проявления осложнений со стороны сердца и печени.
Передозировка
Передозировка препаратом вызывает выраженное проявление побочных эффектов и может спровоцировать смертельные осложнения (тромбоэмболию и др.).
Условия хранения
Хранить препарат нужно при температуре не выше +25°С, в сухом и защищенном от проникновения света месте.
Срок годности
Срок годности таблеток составляет 2 года.
Состав и форма выпуска
В состав препарата Фуросемид входит одноименное действующее вещество в количестве 40 мг на 1 таблетку и вспомогательные компоненты. Ими являются лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, картофельный крахмал, тальк, диоксид кремния, стеарат магния, желатин и повидон.
В блистере находятся 10 таблеток лекарства. Число блистеров в пачке может составлять 1, 2, 3 или 5 штук.
Беременность и лактация
При цистите во время беременности Фуросемид не применяется вследствие повышенного риска почечных патологий плода.
Использование Фуросемида при грудном вскармливании запрещается, т. к. действующее вещество проникает в молоко.
Применение в детском возрасте
Таблетки Фуросемида разрешено применять для лечения детей с 3 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат продается по рецепту.