Содержание
У ребенка хронический цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря, отличающееся волнообразным характером течения, в патологический процесс могут вовлекаться все слизистые оболочки органа либо их участки. Заболевание опасно развитием осложнений, поэтому должно своевременно выявляться и устраняться.

Виды хронического заболевания
По характеру поражения мочевого органа выделяют следующие формы патологии:
- Катаральную. Воспалительный процесс не распространяется за пределы слизистых оболочек. Болезнь способствует отечности и покраснению тканей.
- Геморрагическую. Характеризуется повреждением стенок мочевого пузыря с развитием кровотечений. Эта форма цистита сопровождается появлением эритроцитов в моче, сама урина при этом приобретает красный цвет.
- Язвенную. Слизистые оболочки покрываются эрозиями, проникающими в мышечный слой. Характеризуется повышенным риском прободения стенок органа.
- Фолликулярную. В подслизистом слое формируются бугорки, приподнимающие поверхностные ткани. В слизистых оболочках патологических изменений не наблюдается.
- Фиброзную. На поверхности образуется светлый или темно-красный налет, слизистые оболочки утолщаются и приобретают складки.
- Буллезную. При микроскопическом исследовании обнаруживаются полости, заполненные воспалительной жидкостью, стойкое покраснение и отечность.
- Полипозную. Хронический цистит у малышей способствует образованию наростов на внутренних поверхностях стенок мочевого органа. Наиболее часто полипы поражают область его шейки.
- Кистозную. Такая форма цистита характеризуется образованием кистозных полостей под слизистыми оболочками. Новообразования бывают как единичными, так и множественными. Кисты от здоровых тканей отделяются соединительнотканными оболочками.
- Интерстициальную. Патология этого типа имеет наиболее тяжелое течение, воспаление затрагивает мышечный слой, характеризуется наличием выраженного болевого синдрома.
Причины развития
Хронический воспалительный процесс у ребенка может быть отдельным заболеванием либо осложнением других инфекций мочевыводящих путей.
Наиболее часто болезнь возникает у детей 5-12 лет.
К провоцирующим факторам относят:
- Бактериальные инфекции мочевого пузыря. Наиболее распространенные возбудители: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.
- Осложнения вирусных инфекций. Цистит может развиться на фоне гриппа, парагриппа, аденовируса.
- Активная жизнедеятельность грибов рода Кандида. Воспаление подобного происхождения характерно для детей с иммунодефицитом и пороками мочеполовых органов.
- Нейрогенные расстройства, при которых наблюдается неполное опорожнение мочевого пузыря. Застой урины создает условия для размножения патогенных микроорганизмов.
- Фимоз у мальчиков. Так называется патологическое состояние, характеризующееся сужением крайней плоти полового члена.
- Гинекологические заболевания у девочек (вульвит, вульвагинит).
- Глистные инвазии. Выделяемые паразитами токсины негативно влияют на весь организм, делая его неспособным сопротивляться инфекциями.
- Эндокринные и метаболические нарушения.
- Дефицит витаминов в организме.
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов выделительной системы.
- Истощение организма, психоэмоциональные перегрузки, переохлаждение, хронические заболевания внутренних органов.
- Малоподвижный образ жизни. Приводит к развитию застойных явлений и воспалительных процессов в органах малого таза.
- Посещение общественных бань и бассейнов.

Для цистита характерны восходящий, нисходящий, гематогенный и лимфогенный пути проникновения инфекции. Патогенные микроорганизмы в мочевой пузырь проникают из почек, уретры и хронических очагов инфекции, не связанных с выделительной системой (кариозных зубов, воспаленных миндалин).
Как проявляется
Хроническое воспаление у ребенка в период ремиссии не имеет специфических симптомов.
Может наблюдаться недержание, подтекание мочи, ложные позывы, на которые родители не обращают внимания. Состояние ребенка резко ухудшается при обострении патологии. Появляются такие признаки, как:
- Частые позывы к мочеиспусканию. При легких формах цистита ребенок посещает туалет в 2-3 раза чаще, при тяжелом течении болезни мочеиспускание случается каждые 15 минут.
- Появление ложных позывов к мочеиспусканию. Боль внизу живота не дает ребенку нормально опорожнить пузырь.
- Появление крови в моче.
- Задержка процесса мочеиспускания. Связана со спазмом мышц тазового дна и сфинктера уретры. Кроме того, ребенок может самостоятельно сдерживать позывы из-за страха перед болью.
- Изменение цвета мочи. Из-за появления эпителиальных частиц и лейкоцитов моча мутнеет, при геморрагическом цистите она приобретает красноватый оттенок. В ней нередко обнаруживаются слизистые примеси.
- Признаки интоксикации организма. Характерны для детей раннего возраста. Ребенок жалуется на головную боль, общую слабость, озноб. Он становится капризным, отказывается от еды и игр.
Цистит после интимной близости.
Лечение цистита при беременности.
Кто такой уролог? Подробнее>>
Диагностические процедуры
Для выявления хронического воспалительного процесса у детей используют:
- Общий анализ мочи. В полученном образце обнаруживается повышенное количество лейкоцитов и эритроцитов, бактерии, слизь и соли.
- Общий анализ крови. Отмечается незначительное повышение СОЭ и числа лейкоцитов.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Для исследования используется средняя порция мочи.
- Посев урины на стерильность. Помогает обнаружить возбудителя инфекции и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Для анализа мочу забирают с помощью катетера.
- УЗИ мочевого пузыря. Помогает обнаружить характерные для хронического воспаления изменения: отечность слизистых оболочек пузыря, деформацию стенок органа, появление анэхогенной взвеси.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря. Используется для определения формы хронического цистита. Через уретру вводится прибор, оснащенный камерой, дающей возможность подачи изображения на экран.
Лечение цистита у детей
Лечение хронического заболевания у детей старше 1 года проводится в домашних условиях, госпитализации подлежат новорожденные и груднички. Терапия направлена на улучшение общего состояния организма, уменьшение частоты позывов, устранение болевого синдрома. Для этого применяются лекарства, травяные чаи и отвары, согревающие процедуры, диеты.

Медикаменты
Для лечения хронического цистита у детей врачи назначают:
- Антибиотики (Амоксиклав, Флемоксин). Вводятся внутримышечно или перорально. Применяются кратковременными курсами в сочетании с пробиотиками (Линекс). Курс лечения – 5-7 дней, прерывать его не рекомендуется.
- Уросептики (сироп Уролесан, драже Канефрон). Действие препарата направлено на уничтожение инфекции. Предотвращают развитие осложнений и распространение бактерий на близлежащие органы. При хроническом цистите продлевают период ремиссии, облегчают течение обострений.
- Противовоспалительные средства (Ибупрофен). Устраняют признаки воспаления, избавляют от боли и жара.
- Витамины. Благоприятно воздействуют на иммунную систему, повышают сопротивляемость организма.
Народные средства
Для лечения хронического цистита у ребенка в домашних условиях применяют:
- Аптечные настойки женьшеня, лимонника, родиолы, элеутерококка. Принимают по 20 капель, растворяя в 1 стакане теплой воды. Курс лечения – 2 недели.
- Отвар рябиновой коры. 100 г сырья заливают 1 л воды, варят на медленном огне 10 минут. Пьют вместо чая 3 раза в день.
- Молочные ванночки. Используют при нормальной температуре тела. 3 л молока подогревают до комфортной температуры, выливают в таз. Ребенок должен сидеть в нем, укутавшись теплым пледом. Процедуру проводят перед сном в течение 3 дней.
- Отвар василька полевого. 2 ст. л. цветков заливают 300 мл кипятка, настаивают 1 час, принимают по 1 стакану утром и вечером.
Диета
Важную роль в лечение цистита у детей играет потребление достаточного количества жидкости (до 2 л в сутки). Полезны напитки, обладающие мочегонным и противовоспалительным действием:
- свежевыжатые разбавленные соки;
- клюквенный морс;
- компоты из сухофруктов;
- облепиховый отвар;
- чай с лимоном и смородиновыми листьями.





Из рациона ребенка, больного циститом, исключают продукты, раздражающие слизистые оболочки мочевого пузыря:
- острые пряности;
- маринованные и соленые овощи;
- копчености;
- майонез;
- густые мясные бульоны;
- шоколад;
- острые овощи (лук, чеснок, редис).
Чем опасна болезнь
Хронический цистит у ребенка может осложняться:
- Пиелонефритом. Так называется инфекционное воспаление почек, возникающее при проникновении бактерий в почечные лоханки.
- Пузырно-мочеточниковым рефлюксом. Это патологическое состояние характеризуется забросом мочи через мочеточники в почки.
- Рубцеванием тканей мочевого органа. Его стенки утрачивают эластичность, из-за чего его объем резко уменьшается.
Профилактика
Профилактика при хроническом воспалении направлена на укрепление иммунитета.
Родители должны защищать ребенка от переохлаждения, правильно выполнять гигиенические процедуры.
Рекомендуется постоянное употребление жидкости детям, у которых обнаружены соли в мочи. От тесного синтетического нижнего белья нужно отказаться. Хронический цистит является показанием к регулярному посещению нефролога.