Содержание
Циститом называется воспаление мочевого пузыря. Перед лечением данной патологии понадобятся общие анализы крови и мочи, посев урины на питательную среду с последующим определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, цистоскопия, УЗИ и урография. Лекарства от цистита для детей используются только с разрешения врача и с учетом противопоказаний.
Таблетки
При остром и хроническом течении заболевания применяются медикаменты в форме таблеток для приема внутрь. Наиболее часто назначаются:
- Уроантисептики.
- Антибиотики широкого спектра действия.
- Противомикробные лекарства.
- Растительные средства.
- Спазмолитики.
Некоторые лекарства противопоказаны в 4 года и в более младшем возрасте.
Антибиотики
Во время лечения бактериальной формы болезни, вызванной кокками или кишечными палочками, назначают антибиотики из группы макролидов, фторхинолонов, цефалоспоринов или сульфаниламидов. Наиболее часто применяются:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин Сандоз;
- Цефаклор Штада;
- Цеклор;
- Цефуроксим Каби;
- Аксетин;
- Зинацеф;
- Монурал;
- Фосфомицин Эспарма;
- Уронормин-Ф;
- Урофосфабол;
- Фосмицин;
- Ацитромицин Экомед;
- Сумамед.
Хороший эффект дает комбинированный антибиотик Бактрим. Он содержит триметоприм и сульфаметоксазол. При инфекции мочеполовых органов в виде цистита часто назначаются производные фосфоновой кислоты (Монурал). Он применяется с 5 лет. Лекарство противопоказано при непереносимости компонентов и тяжелой почечной недостаточности.
Монурал эффективен при остром и рецидивирующем бактериальном цистите. Его аналогами являются Фосфорал Ромфарм, Овеа, Урофосцин и Экофомурал. Эти антибиотики действуют преимущественно на грамотрицательные бактерии, а также на кокки.
При цистите, вызванном внутриклеточными бактериями (хламидиями, микоплазмами), применяются макролиды. Маленькому ребенку младше 3 лет может назначаться Сумамед. Он оказывает бактериостатический эффект, замедляя рост и размножение бактерий. При назначении многих антибиотиков от цистита учитывается масса тела ребенка.
Противомикробные
Медикаментозный курс терапии включает применение противомикробных лекарств (уроантисептиков). Наиболее эффективны при цистите:
- Палин (назначается с 14 лет);
- Нитроксолин-УБФ;
- Макмирор;
- 5-Нок;
- Фурадонин Авексима;
- Фурагин;
- Фурагин Лект.
Данные лекарственные средства обладают широким спектром действия. Нитроксолин и 5-Нок применяются все реже, так как к ним малочувствительны кишечные палочки. Таблетки Фурадонин назначаются малышам, достигшим 3 лет. Они противопоказаны при выраженном нарушении функции почек, циррозе, сердечной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам лекарства, порфирии, гепатите и недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Свечи
Медикаментозное лечение детей и подростков нередко включает применение суппозиториев (свечей). Они полезны при сочетании цистита с вагинитом (воспалением влагалища). Девочкам наиболее часто назначается Гексикон Д. Наибольшую эффективность лекарство проявляет в отношении хламидий, гонококков, бледных трепонем, уреаплазм и трихомонад. С 8 лет возможно применение Бетадина или Повидон Йода. При грибковой этиологии цистита назначаются антимикотические свечи (Нистатин).
Суспензии
Детские суспензии при воспалении мочевого пузыря назначаются редко. Большинство препаратов выпускается в форме таблеток, капсул, раствора и порошка. В форме суспензии может назначаться Парацетамол.
Фитопрепараты
Против цистита эффективны лекарства на основе различных растений. К ним относятся Канефрон Н и Цистон. Канефрон Н выпускается в форме драже и раствора. Лекарство назначается с 6 лет. В его состав входят листья розмарина, золототысячник и корни любистока лекарственного. Данный медикамент устраняет боль, снимает воспаление, подавляет активность микробов и оказывает мочегонное действие.
Дозировка определяется лечащим врачом. Она в 2 раза меньше, нежели при лечении цистита у взрослых. Во время лечения Канефроном Н рекомендуется пить больше жидкости. Лекарство противопоказано при дефиците сахаразы, непереносимости фруктозы, повышенной чувствительности к компонентам, недостаточности лактазы и язвенной болезни.
При воспалении мочевого пузыря может назначаться Цистон. Он особенно эффективен, если причиной заболевания послужили камни. В состав Цистона входят экстракты растений (камнеломки, двуплодника, сыти пленчатой, марены, оносмы, соломоцвета, конских бобов, базилика, павонии, хвоща полевого, тикового дерева, вернонии пепельной и мимозы).
Лекарственную терапию при воспалении мочевого пузыря сочетают с физиопроцедурами (вне стадии обострения) и обильным питьем. Полезны морсы на основе брусники и клюквы, а также отвар шиповника. Вместо фитосредств при цистите можно пить настойки, отвары и настои на основе целебных трав.
Вспомогательные средства
Для детей 2 лет и старше в схему лечения включают симптоматические препараты. К ним относятся:
- анальгетики;
- НПВС;
- спазмолитики;
- таблетки для восстановления микрофлоры кишечника.
Иногда в схему лечения включают иммуномодуляторы. Они показаны при частых рецидивах цистита.
Обезболивающие
Устранить болевой синдром помогут следующие лекарства:
- Нурофен;
- Нурофен Форте;
- Миг 400;
- Ибупрофен;
- Ибуклин;
- Анальгин;
- Баралгин М.
При высокой температуре (более 38ºC) на фоне острого цистита применяются жаропонижающие. К ним относятся Панадол, Парацетамол МС и Эффералган. Последний используется при лечении детей с массой тела менее 50 кг только с 15 лет. При болевом синдроме на фоне цистита часто применяются лекарства из группы спазмолитиков. К ним относятся Но-Шпа, Дротаверин, Спазмалгон и Спазмонет.
Пробиотики
При дисбактериозе кишечника, развившегося на фоне приема детьми антибактериальных лекарств, назначаются эубиотики. Это средства, регулирующие микробное равновесие. К эубиотикам относятся:
- Линекс;
- Хилак Форте;
- Ацилакт;
- Биоспорин;
- Пробифор;
- Флорин Форте;
- Бактистатин.
Данные медикаменты могут применяться при цистите с раннего детского возраста в качестве средств для профилактики осложнений.