Содержание
Воспалительные заболевания мочевыводящих органов у детей встречаются достаточно часто. Когда возникает цистит у ребенка в 3 года, ответственность за своевременное распознавание заболевания полностью ложится на родителей: малолетние дети не в состоянии рассказать о том, что у них болит, поэтому важно внимательно следить за состоянием здоровья ребенка.
Формы заболевания
В зависимости от причины возникновения и клинической картины, цистит у детей протекает в следующих формах:
- Первичный (самостоятельный) – впервые диагностируемый.
- Вторичный цистит. Его причиной становятся заболевания мочеполовых органов.
- Острый. Характеризуется яркой симптоматикой: болями, частым болезненным мочеиспусканием. Воспаляется оболочка мочевого пузыря, появляется гной в моче. Своевременно начатое лечение приводит к полному выздоровлению.
- Хронический. Возникает после часто повторяющейся острой формы. Такой цистит не имеет четко выраженной симптоматики. Вспышки заболевания чередуются с периодами ремиссии, когда симптомы не проявляются. Лечение длительное и трудное.
- Неинфекционный: химический, лекарственный, токсический, аллергический, травматический. Цистит, не связанный с инфекцией, у детей встречается редко.
- Инфекционный. Вызывается патогенными микроорганизмами.
Иногда цистит протекает без осложнений либо вызывает уретрит, пиелонефрит, парацистит и другие заболевания. Поражение может касаться только слизистого слоя, всей стенки пузыря или ее части.
Причины цистита у детей 3-5 лет
Для того чтобы в мочевом пузыре возник воспалительный процесс, необходимо проникновение инфекции. Цистит вызывается следующими патогенными микробами:
- стафилококками;
- стрептококками;
- хламидиями;
- кишечной палочкой;
- грибами рода Кандида;
- уреаплазмой.
Возбудителями могут быть глисты (острицы) или вирусы (герпесвирус, аденовирус). Инфицированию способствует несоблюдение гигиены, неправильное подмывание.
Наличия только одной инфекции недостаточно, чтобы возник цистит, необходимы и другие условия: переохлаждение организма, снижение иммунитета.
Патогенная микрофлора внедряется такими путями:
- Лимфогенным и гематогенным – через лимфу или кровь из очага инфекции, расположенного в любом месте организма.
- Контактным. Патогенная микрофлора попадает в мочевой пузырь из соседних органов: половых и кишечника.
- Нисходящим. Очаг инфекции расположен в почках.
- Восходящим. Инфекция попадает из мочеполовых путей.
У мальчиков и девочек цистит имеет свои, характерные причины возникновения.
У девочек
Причина того, что цистит чаще встречается у девочек, заключается в особенностях строения мочеиспускательного канала: уретра меньшей длины, но шире, чем у мальчиков. Капли мочи или каловые массы попадают во влагалище, вызывая воспаление. Оттуда инфекция через уретру распространяется на мочевой пузырь.
3 года – это переломный период в статистике заболевания: до этого возраста девочки болеют редко, после 3 лет – чаще.
Связано это с самостоятельным посещением туалета, переохлаждением организма.
У мальчиков
Цистит не распространен среди мальчиков (болеют в 5 раз реже). К причинам возникновения заболевания у мальчиков относятся следующие:
- Переохлаждение: мокрые ноги, недостаточно теплая одежда, сидение на холодной поверхности.
- Задержка мочи, вызванная патологиями уретры или головки полового члена (синехии, фимоз, парафимоз).
- Воспалительные заболевания мочеполовых органов: уретрит, баланит, постит.
У трехлетних мальчиков цистит провоцируется недостаточной длиной мочеиспускательного канала.
Симптомы
Чтобы распознать воспаление мочевого пузыря у ребенка 3 лет, нужно знать симптоматику заболевания и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Главный симптом – частые (несколько раз в час) позывы к болезненному мочеиспусканию, во время которого ребенок может плакать, жалуясь на боль. К другим признакам относится следующее:
- Изменение цвета мочи: она становится мутной, темной или окрашивается в красный цвет. В ней обнаруживаются клетки слизистой оболочки, белок, гной, кровь.
- Повышение температуры до 39°C.
- Боль внизу живота или в области поясницы.
- Недержание мочи.
Изменяется поведение: дети становятся капризными, отказываются от еды.
Из-за острой боли у ребенка может произойти спазм сфинктера мочевого пузыря, отчего ребенок перестает мочиться.
При этом орган увеличивается.
Если учащенное мочеиспускание не сопровождается болью и изменением мочи, это говорит о поллакиурии, которая требует другого лечения.
Маленький ребенок не может описать свои болевые ощущения. К 4 годам и в 5 лет дети уже рассказывают, что их беспокоит, этим упрощая диагностику.
Диагностика
Чтобы выявить цистит, врач собирает анамнез, проводятся лабораторные исследования:
- Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, бактериологический посев.
- Общий анализ крови.
Анализы указывают на увеличение лейкоцитов (в моче и крови), СОЭ (в крови), содержание слизи, белка, гноя, эритроцитов (в урине).
К инструментальным методам относится УЗИ.
Исследуются форма и размеры пузыря, наличие мелких и крупных конкрементов.
При осложненном течении назначаются цистоскопия, цистография с контрастным веществом.
Проводится дифференциация с аппендицитом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.
Лечение цистита у малышей
Цистит доставляет боль и дискомфорт ребенку. Кроме того, он опасен осложнениями. Поэтому заниматься самолечением – это риск нанести вред здоровью ребенка. Чтобы цистит вылечить в 5, 3 года или у грудничка, необходимо сначала обратиться к педиатру. При необходимости он направит на консультацию к детскому урологу или нефрологу. Специалист обследует и назначит комплексное лечение. Лучше всего лечить ребенка в стационаре.
С 4 лет назначают физиотерапевтическое лечение. Оно применяется, когда проходят симптомы воспаления.
Медикаментозная терапия
Лекарственная терапия включает применение антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового рядов (Амоксиклав, Солютаб, Аугментин, Альфацет, Цеклор, Зиннат), уроантисептиков (Фурагин, Невиграмон, Монурал, Бисептол), сульфаниламидов (Ко-тримоксазол).
Детям 3 лет антибактериальные препараты назначают в виде таблеток или суспензий.
Иногда цистит лечат без антибиотиков, особенно при вирусной и грибковой инфекции.
Для снятия боли принимают спазмолитики: Папаверин, Но-шпа, Спазмалгон, Баралгин. Если антибактериальное лекарство детям назначают длительно, применяют пробиотики для предупреждения дисбактериоза. При необходимости терапевтический курс усиливают иммуномодуляторами.
Народные средства
Лечить цистит у ребенка только народными методами нельзя. Но можно применять грамотно подобранную фитотерапию как дополнение к официальной медицине.
Используются лекарственные растения с мочегонным и антисептическим действием: листья березы, толокнянка, хвощ, крапива, цветы ромашки, пустырник, корень петрушки. Хорошим лечебным эффектом обладает морс из клюквы, калины, компот из груш и сухофруктов, свежий сок арбуза, огурца, моркови.
Диета
Назначается молочно-растительная диета. Исключаются продукты, раздражающие слизистую мочевого пузыря:
- острые и соленые блюда;
- специи;
- копчености;
- насыщенные мясные бульоны;
- шоколад.
Усиливается водная нагрузка для лучшего вымывания бактерий и токсинов. Рекомендуется слабощелочная минеральная вода без газа, применяемая при лечении урологических заболеваний.
Профилактика
Чтобы предупредить цистит, профилактика должна быть всесторонней. Родителям нужно придерживаться следующих мер:
- Правильно проводить гигиенические процедуры половых органов. Девочек подмывают по направлению от промежности к заднему проходу, у мальчиков регулярно промывают крайнюю плоть.
- Не давать носить ребенку узкое белье и джинсы.
- Одевать ребенка по сезону, чтобы не допустить переохлаждения, особенно тазовых органов и ног.
- Не разрешать детям сидеть на камнях, бетоне, холодной земле.
- Своевременно лечить любые инфекционные заболевания, санировать ротовую полость.
- Закаливать ребенка, поддерживать его иммунитет.
- Родителям держать под контролем частоту мочеиспусканий и дефекаций у ребенка, цвет мочи.
- Не давать ребенку острую, жирную пищу, обеспечить достаточный водный режим: не менее 7 стаканов жидкости в течение дня.
Нужно приучить ребенка ходить в туалет при первом позыве к мочеиспусканию, терпеть не рекомендуется, т. к. это чревато развитием осложнений.